При жени с дефицит на витамин D със синдром на поликистозните яйчници, приемът на витамин D има благоприятен ефект върху определени чернодробни маркери и освен това върху инсулиновата чувствителност.
Синдромът на поликистозните яйчници - СПКЯ се проявява с разнообразна симптоматика, причинена от хормонален дисбаланс.
Това състояние засяга 5 до 10% от жените.
Характеризира се с необичайно увеличаване на производството на андрогени - мъжките хормони от яйчниците.
Диагнозата се потвърждава, когато са налице някои от следните критерии:
- Акне, хирзутизъм - прекомерно окосмяване;
- Твърде висока концентрация на мъжки полови хормони в кръвта и по-специално тестостерон и андростендион;
- Дисовулация или ановулация: нередовни, доста дълги менструални цикли или пълна липса на овулация.
На ултразвук се наблюдава мултифоликуларен вид на яйчниците: яйчниците са малко по-големи от нормалното.
Те съдържат повече от 19 малки фоликула, чийто растеж спира при достигане на размер от около 8 mm.
В повечето случаи тези симптоми се появяват още през пубертета, но могат да се появят и по-късно в резултат на наддаване на тегло.
Този синдром също е свързан с редица метаболитни нарушения.
При пациентки със синдром на поликистозните яйчници често се наблюдава инсулинова резистентност, висока концентрация на инсулин в кръвта, дислипидемия, както и наднормено тегло или затлъстяване.
При тези пациентки също се наблюдава по-висок риск от развитие на безалкохолен мастен черен дроб.
Скорошен мета-анализ е показал, че дефицитът на витамин D е често срещан при жени със синдром на поликистозните яйчници.
Ниските нива на витамин D също са свързани със затлъстяването, както и с повишената инсулинова резистентност.
Едно проучване е анализирало ефектите от приема на добавки с витамин D върху сърдечносъдовите рискови фактори, хормоните и маркерите на чернодробно увреждане и фиброза при жени със затлъстяване или наднормено тегло с дефицит на витамин D и синдром на поликистозните яйчници.
Четиридесет жени са участвали в това рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване.
Те са приемали дневно по 3200 IU витамин D или плацебо в продължение на три месеца.
Резултатите са показали, че в сравнение с плацебо, приемъ на витамин D има благоприятен ефект върху маркерите за здравето на черния дроб.
Витамин D умерено понижава нивата на ALT - аланин аминотрансфераза - чернодробен ензим, който е и индикатор за чернодробна фиброза.
Той също така умерено намалява инсулиновата резистентност.
Тези резултати трябва да бъдат потвърдени от проучвания върху по-голяма извадка от участници със синдром на поликистозните яйчници и алкохолен мастен черен дроб на различни етапи, както и с по-дълга продължителност на приема на добавки.
Референции:
https://nature-sciences-sante.eu/vitamine-d-et-syndrome-des-ovaires-polykystiques/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30658483/
