Септираната матка е вродена аномалия, при която мембрана минава по средата на матката, разделяйки я на две части. Тази мембрана се нарича септум и може да варира по дебелина и дължина. Започва от горната част на матката и може да се разпростре до шийката на матката и понякога до влагалището.
Нормалната матка е една кухина с форма на обърната надолу круша.
Септираната матка е рядко срещана, но е една от най-честите аномалии на матката. Честотата ѝ представлява приблизително 35% до 90% от вродените аномалии на матката.
Наличието на септирана матка не е животозастрашаващо и не причинява никакви дългосрочни здравословни усложнения. Въпреки това, то може да увеличи риска от спонтанен аборт и е възможна причина за честа загуба на бременност. Едно проучване показва, че честотата на спонтанните аборти при жени с преградена матка е около 35%. За сравнение честотата на спонтанните аборти при жени с правилна форма на матката е около 10% до 20%. Въпреки това, спонтанните аборти не се срещат при всички пациентки.
Повечето жени със септирана матка са асимптоматични. Някои потенциални симптоми на септирана матка включват:
- Чести спонтанни аборти;
- Болезнена менструация;
- Болка в областта на таза.
Септираната матка е вродена. По време на вътреутробното развитие, два канала (наречени Мюлерови канали) в матката не са се слели правилно. В нормалната матка тези два канала се сливат заедно, за да образуват една маточна кухина. Вместо това при септираната матка, те създават тъканна мембрана по срединната линия.
Преградената матка обикновено не засяга менструацията, но понякога може да бъде причина за по-болезнен менструален цикъл.
Какви са усложненията при лечението на преградена матка?
Рисковете, свързани с премахването на преградата, разделяща матката, включват:
- Абнормално кървене;
- Инфекция;
- Перфорация на матката;
- Увреждане на шийката на матката.
Референции:
1. Homer HA, Li TC, Cooke ID. The septate uterus: a review of management and reproductive outcome. Fertil Steril. 2000 Jan;
2. Kenda Šuster N, Gergolet M. Does hysteroscopic metroplasty for septate uterus represent a risk factor for adverse outcome during pregnancy and labor. Gynecol Surg.
3. LaMonica R, Pinto J, Luciano D, Lyapis A, Luciano A. Incidence of Septate Uterus in Reproductive-Aged Women With and Without Endometriosis. J Minim Invasive Gynecol.
4. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Uterine septum: a guideline. (https://www.fertstert.org/article/S0015-0282%2816%2961281-5/pdf)