Синдром на Турет е състояние на нервната система, което се характеризира с неволеви движения и звуци, проявяващи се като тикове. Съответно тиковете се разделят на моторни и вокални. Тиковете са внезапни, бързи, повтарящи се, неритмични движения (моторни) или вокализации (вокални).

 

Различните деца имат различни тикове, като мигане, потрепване, лаене, прочистване на гърлото, кашляне или повтаряне на определени думи. Някои хора с разстройство изпитват изблици на нецензурни думи, въпреки че този конкретен тик всъщност е доста рядък. 



Неконтролируемите двигателни и вокални тикове могат да бъдат класифицирани като прости или сложни: Простите двигателни тикове включват само една мускулна група. Сложните могат да бъдат комбинация от много прости двигателни тикове или поредица от движения, които включват повече от една мускулна група.


Каква е разликата между тик и мускулен спазъм? Мускулният спазъм е само локално свиване на мускула. Но тик, въпреки че може да произхожда от мускула, преминава през мозъчната кора, през емоционалните части на мозъка, таламуса и накрая се връща към мускула и го кара да се движи.
Интересното е, че това не е само в моторните тикове. Много деца с Турет също имат натрапливи мисли, подобно на децата с обсесивно-компулсивно разстройство. Сякаш някой друг в мозъка ви контролира какво мислите и как се движите. 


Момчетата са поне два пъти по-често диагностицирани с болестта на Турет, отколкото момичетата. Установени са генетични връзки с тиковите разстройства. Децата с фамилна анамнеза за разстройството са по-склонни да ги развият.


Повечето случаи на разстройство на Турет се дължат на генетични фактори. Това е автозомно доминантно разстройство. Автозомно означава, че са засегнати както момчета, така и момичета. Доминиращ ген означава, че е необходимо само едно копие на гена, за да се прояви състоянието. При родител със Синдром на Турет или гена има вероятност 1 към 2 да предаде гена на всяко свое дете. При до 1 на 20 деца с разстройството не се причинява от гени. Възможни причини в тези случаи могат да бъдат проблеми по време на бременност, ниско тегло при раждане, нараняване на главата, отравяне с въглероден окис или възпаление на мозъка (енцефалит).


Някои тикове изчезват до ранната зряла възраст, а някои продължават. Децата с разстройство на Турет също могат да имат проблеми с нарушения на когнитивните функции и проблеми от обучителен характер. Те могат да действат импулсивно. Някои могат да развият обсесии и компулсии. Други състояния, които често се наблюдават при деца с Турет, включват проблеми с поведението, промени в настроението, социални предизвикателства и проблеми със съня.


Въпреки че няма лечение за Синдром на Турет, съществуват терапии, които да помогнат за управлението на тиковете. Много хора със Синдром на Турет имат тикове, които не пречат на ежедневието им и следователно не се нуждаят от лечение. Налични са обаче медикаменти и поведенчески лечения, ако тиковете причиняват болка или нараняване, пречат на училище, работа или социален живот, или предизвикват стрес.


Диагнозата на синдрома на Турет се основава на медицинската история на пациента и наличието на тикове. Диагнозата често изисква водене на записи за симптомите на детето и резултатите в училище за определен период от време.


Техниките за поведенческо управление, практикувани у дома, професионални консултации, релаксираща терапия, биологична обратна връзка, хипноза и някои лекарства могат да бъдат ефективни при лечението на симптомите на синдрома на Турет.


Разстройството на Турет е особено интересно поради причината, че това е синдром, при който границите между ума и тялото са размити.

 

Библиография:
Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства s:, пето издание: DSM-5. Вашингтон; 2013.