Какво е фантосмия?

Фантосмията е състояние, което кара човек да усеща миризми, които не съществуват. Това е вид обонятелна халюцинация. Възприеманите миризми могат да бъдат постоянни или да се появяват и изчезват. Фантосмията има няколко възможни причини, като възпалени синуси, инфекция на горните дихателни пътища, нараняване на главата, мозъчен тумор, нежелани реакции от лекарства и болест на Паркинсон. Това състояние може да повлияе и на качеството на живот на човек.

 


Фантосмията понякога се бърка с по-често срещаната обонятелна халюцинация, известна като паросмия. Хората с паросмия имат изкривено обоняние и усещат миризми, които са налични, но усетената миризма не е правилна. Според систематичен преглед е възможно човек да има едновременно фантосмия и паросмия.

 

Какви са симптомите на фантосмия?

Хората с фантосмия усещат неприятни миризми, които всъщност не присъстват. Обичайните усещания за миризми при хората с фантосмия включват:

  • Горяща гума;
  • Изгоряла храна;
  • Миризма на химикали;
  • Развалена храна;
  • Развалени яйца (сероводород);
  • Боклук;
  • Силен парфюм;
  • Телесна миризма;
  • Миризма на газ;
  • Цигарен дим

Какви са причините за фантосмия?

Фантосмията се появява, когато има проблем с обонятелната сетивна система на човек. Обикновено миризмите влизат в носа и се разтварят в носния секрет. След като се разтворят, те се абсорбират през носната лигавица и стимулират обонятелните рецептори. Този процес е начинът, по който мозъкът може да идентифицира различни миризми.

 

Най-честата причина за фантосмия са синоназалните заболявания, които представляват от 52% до 72% от всички обонятелни разстройства. Изследванията показват, че тежката инфекция или възпаление на синусите води до по-тежки обонятелни проблеми. Леките синоназални болести обикновено причиняват само леки обонятелни проблеми. Честите причини за фантосмия включват:

  • Инфекция на горните дихателни пътища;
  • Алергичен ринит (сенна хрема);
  • Риносинузит (възпаление на носните проходи и синусите);
  • Назални полипи (образувания в носните проходи и синусите);
  • Травма на главата;
  • Интракраниално (черепно) увреждане

Обонятелни разстройства като фантосмия може да са ранен признак на невродегенеративно заболяване. Повечето хора с болестта на Паркинсон изпитват промени в способността си да усещат миризми и вкусове. Условията, които могат да причинят фантосмия, включват:

  • Леко когнитивно увреждане (ранен стадий на загуба на памет и мисловни способности);
  • Болест на Паркинсон (прогресивно невродегенеративно мозъчно разстройство);
  • Паркинсонизъм (група от неврологични състояния, които влияят върху движението);
  • Болест на Алцхаймер (прогресивно мозъчно разстройство, което намалява паметта и засяга мисловните процеси);
  • Множествена склероза (потенциално инвалидизиращо състояние, което засяга централната нервна система)

Нежеланите реакции на лекарствата са отговорни за около 12% от всички обонятелни разстройства. За щастие, тези нежелани реакции обикновено са обратими, след като приемът на лекарството бъде спрян. Лекарствата, които могат да доведат до фантосмия, включват:

  • Химиотерапия (лечение на рак);
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори - понижават кръвното налягане);
  • Блокери на калциевите канали (използвани при хипертония и неравномерен сърдечен ритъм);
  • Диуретици;
  • Интраназален цинк (използван за лечение на настинка);
  • Антимикробни средства (антибиотици, противогъбични средства);
  • Антиаритмични средства (потискат анормалните сърдечни ритми)
  • Антитиреоидни средства (подобряват функцията на щитовидната жлеза);
  • Антидепресанти (използвани за лечение на депресия);
  • Антиконвулсанти (използвани за предотвратяване на гърчове)
  • Лекарствата за лечение на висок холестерол и триглицериди

По-рядко срещаните причини за фантосмия включват:

  • Злоупотреба с алкохол;
  • Употреба на някои незаконни субстанции;
  • Излагане на токсини от околната среда;
  • Радиация;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Диабет тип 2;
  • Рак;
  • ХИВ;
  • Мозъчна травма;
  • Мозъчен тумор;
  • Хранителни дефицити;
  • Хирургични усложнения от операция на носа;
  • Бременност;
  • Хипотиреоидизъм;
  • Болест на Адисон;
  • Синдром на Кушинг;
  • Лупус;
  • Мигренозна аура;
  • Психични състояния, като анорексия, голямо депресивно разстройство, биполярно разстройство и шизофрения

Нарушенията на обонянието като фантосмия често водят до нарушения на вкуса. Когато храната има лош или различен вкус, е по-малко вероятно тя да бъде консумирана от засегнатия човек. Поради тази причина възможните усложнения на фантосмията включват загуба на апетит, нежелана загуба на тегло, недохранване и понижено качество на живот.

 

Референции:
1. Malaty J, Malaty IA. Smell and taste disorders in primary care
2. Pellegrino R, Mainland JD, Kelly CE, Parker JK, Hummel T. Prevalence and correlates of parosmia and phantosmia among smell disorders
3. Keller A, Malaspina D. Hidden consequences of olfactory dysfunction: a patient report series
4. Saltagi MZ, Rabbani CC, Ting JY, Higgins TS. Management of long-lasting phantosmia: a systematic review