Уролозите от Клиниката по ендоурология и екстракорпорална литотрипсия във Военномедицинска академия (ВМА) в София се сдобиха с ново поколение мощен Ноlmium лазер на Lumenis. Модерният апарат позволява извършването на голям брой минимално инвазивни операции – разбиване на камъни в бъбреците и пикочните пътища, отстраняване на тумори на пикочния мехур и лазерна енуклеация и вапоризация на простатата при доброкачествена простатна хиперплазия.


„Изключително доволни и горди сме с притежанието на такава съвременна машина. Това е лазерът с най-много възможности и универсално приложение в урологията, който много ще ни улесни в работата ни, и ще разшири полето на лазерната хирургия в нашата клиника”, коментира проф. д-р Илия Салтиров, който освен клиниката, ръководи и Катедра „Урология и нефрология”.


От 13 години уролозите във ВМА работят с предходния модел лазер, но последното поколение Holmium, e с по-голяма мощност – 120W и допълнителни технически възможности, които повишават неговата безопасност и ефективност. „Това позволява изключително прецизно пренастройване на параметрите на апарата. Благодарение на него се покриват всички необходими дейности, за които в нашата практика е необходим лазер”, уточнява проф. Салтиров.



Homlium лазерът намира широко приложение при лечението на пациенти с уролитиаза. „С него можем да премахваме различни по вид и локализация камъни – в уретер, пикочен мехур или бъбрек, като това може да постигнем, както чрез разпрашаване на конкремента, така и чрез разчупването му на по-големи фрагменти, които после да екстрахираме”, обяснява възможностите водещият уролог.


Наред с това, апаратът е оборудван с иновативната технология Moses, която е ключова, особено при литотрипсията. „Принципно, при отделянето на лазерната енергия на върха на влакното температурата на течността, в която се работи, се повишава много рязко. Това води до образуването на т.нар. въздушно мехурче. В зависимост от разстоянието на обекта, върху който работим, то намалява силата на последващата лазерна енергия, която се отделя и ефектът на лазера отслабва. Особено при отдалечаване от обекта”, разкрива механизма проф. Салтиров.


Освен за литотрипсия, съвременният апарат ще се използва активно и при т.нар. енуклеация на простатата. „При тази безкръвна операция аденоматозната част на увеличената жлеза се отделя чрез лазерна енергия, „връща” се в пикочния мехур, където се морселира (разкъсва) на малки частици, коeто позволява отстраняването й без никакъв разрез“, описва стъпките урологът. 


Новият лазер ще намери приложение и при отстраняването на различни по размер тумори на уретера, бъбречното легенче или пикочния мехур – отново чрез вапоризация. „Апаратът ни позволява още да извършваме и различни инцизии – например при стриктури (стеснение) на уретера или уретрата”, допълва началникът на клиниката, специализирана в ендоскопското и минимално инвазивно лечение и диагностика на урологичните заболявания.