Какви са симптомите при хроничен простатит?

Основният симптом на хроничен простатит е болката в таза или гениталната област. За някои мъже болката се усеща като пронизваща, интензивна или остра. Болката може да идва и да си отива или постоянно да присъства. Други симптоми на хроничен простатит включват:

  • Нужда от често уриниране, включително ставане няколко пъти през нощта за използване на тоалетната;
  • Болка по време на уриниране;
  • Затруднено уриниране;
  • Усещане за неотложност при необходимост от уриниране;
  • Болка в перинеума, пространството между скротума и ректума;
  • Болка в долната част на гърба, ректума, пениса или тестисите;
  • Болка при еякулация;
  • Затруднена еякулация;
  • Признаци на инфекция, като втрисане, гадене или повръщане

Как се поставя диагнозата за хроничен простатит?


Мъжете със симптоми на простатит трябва да посетят лекар. Бактериалните инфекции на простатата могат да се разпространят, затова всяко лице със симптоми на инфекция трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро. За да диагностицира простатит, лекарят обикновено започва със снемане на анамнеза (медицинската история) на пациента. Специалистът също може да извърши ректален преглед.

 

По време на ректален преглед лекарят вкарва пръст в ректума на пациента, за да провери простатата за подуване и възпаление. Специалистът може също така да провери за признаци на инфекция, като изтичане на секрет от пениса или подути лимфни възли.

 

Ако бъде заподозряно, че проблемът се дължи на бактериална инфекция, лекарят може да предпише антибиотици. Ако симптомите не се подобрят след антибиотично лечение или няма признаци на инфекция, може да бъдат необходими други изследвания, като например:

  • Изследване на урина, семенна течност или кръв за търсене на признаци на инфекция или други проблеми с простатата;
  • Биопсия на простатата, при която лекарят използва игла, за да вземе малка проба тъкан от простатата за анализ;
  • Ехография на простатата или уретрата;
  • Цистоскопия, ендоскопско изследване, което позволява на лекаря директно да огледа частите на долния уринарен тракт

В какво се състои лечението на хроничен простатит?

Лечението на простатит зависи от причината за състоянието. При бактериален простатит урологът обикновено предписва перорални антибиотици. Мъжете с хроничен простатит или повтарящи се инфекции може да се нуждаят от дългосрочен курс на лечение с антибиотици, продължаващ до 6 месеца. Ако симптомите не се подобрят след перорални антибиотици, други възможности за лечение включват:

  • Интравенозни антибиотици за тежки инфекции;
  • Мускулни релаксанти за облекчаване на спазъм на тазовите мускули;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката;
  • Алфа-блокери за лечение на затруднено уриниране;
  • Операция за отстраняване на фиброза в уретрата, което може да помогне за затруднения при уриниране;
  • Терапия за подпомагане на психологически стрес и тревожност

Упражненията на Кегел, известни също като упражнения за тазовото дъно, могат да помогнат за подобряване на затрудненията при уриниране при мъже с хроничен простатит. Упражненията действат чрез укрепване на мускулите около пикочния мехур.

 

За да бъдат извършени тези упражнения, е необходимо да се седне в удобна позиция, след което тазовите мускули трябва да бъдат стягани и отпускани 10 до 15 пъти подред. Пациентът може да локализира своите тазови мускули, като се преструва, че спира уринирането по средата на потока.

 

Упражненията на Кегел трябва да бъдат повторени няколко пъти на ден. Когато мъжът се чувства по-комфортно при извършване на упражненията, той може да увеличи тяхната продължителност, както и броя на повторенията, които прави. Може да отнеме няколко месеца, преди пациентът да забележи резултатите.

Други домашни и алтернативни лекарства, които могат да осигурят облекчаване на симптомите при хора с хроничен простатит, включват:

  • Биофийдбек;
  • Ежедневни вани с топла или гореща вода;
  • Упражнения за релаксация;
  • Използване на бутилка с гореща вода или топлинна подложка за нагряване на перинеума или ректума

Референции:
1. Krieger, J. N., Lee, S. W., Jeon, J., Cheah, P. Y., Liong, M. L., & Riley, D. E. (2008, February). Epidemiology of prostatitis. International Journal of Antimicrobial Agents
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Prostate Problems
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Prostatitis: Inflammation of the prostate
4. Sharp, V. J., Takacs, E. B., & Powell, C. R. (2010, August 15). Prostatitis: Diagnosis and treatment. American Family Physician