Какво представлява хипогонадизмът при мъжете?

Хипогонадизмът при мъжете е състояние, при което тялото не произвежда достатъчно от ключовия за растежа и развитието на мъжа по време на пубертета (тестостерон) хормон или не произвежда достатъчно семенна течност, или и двете.

 


Мъжкият хипогонадизъм може да възникне като вродено състояние или е възможно да бъде развит по-късно в живота, често поради нараняване или инфекция. Последствията и справянето с тях зависят от причината за състоянието, както и от това в кой момент от живота е възникнал мъжкият хипогонадизъм. Някои видове хипогонадизъм при мъжете могат да бъдат лекувани с тестостеронова заместителна терапия.

 

Какви са симптомите на хипогонадизъм при мъжете?

Хипогонадизмът може да започне по време на развитието на плода, преди пубертета или в зряла възраст. Признаците и симптомите зависят от това кога се развива състоянието.

 

  • Поява на хипогонадизъм при мъжете по време на развитието на плода

Ако тялото не произвежда достатъчно тестостерон по време на развитието на плода, резултатът може да бъде нарушен растеж на външните полови органи. В зависимост от това кога се развива хипогонадизъм и какви са нивата на тестостерона, бебе, което е генетично мъжко, може да се роди с:

  • Женски полови органи;
  • Гениталии, които не изглеждат ясно дали са мъжки или женски (псевдохермафродитизъм, двусмислени гениталии);
  • Недоразвити мъжки полови органи
  • Поява на хипогонадизъм при мъжете по време на пубертета

Мъжкият хипогонадизъм може да забави пубертета или да причини непълно или липса на нормално развитие. Състоянието може да възпрепятства:

  • Развитието на мускулна маса;
  • Задълбочаването на гласа (при което гласът претърпява промяна на тембъра (мутация), като става по-плътен, дълбок, тежък);
  • Растежът на окосмяване по тялото и лицето;
  • Растежът на пениса и тестисите

И може да причини:

  • Прекомерен растеж на ръцете и краката по отношение на тялото;
  • Развитие на гръдната тъкан (гинекомастия)

 

  • Поява на хипогонадизъм при мъжете по време на пълнолетие

При възрастни мъже хипогонадизмът може да промени определени мъжки физически характеристики и да наруши нормалната репродуктивна функция при мъжа. Ранните признаци и симптоми на състоянието могат да включват:

С течение на времето мъжете с хипогонадизъм могат да развият:

  • Еректилна дисфункция;
  • Безплодие;
  • Намаляване на растежа на космите по лицето и тялото;
  • Намаляване на мускулната маса;
  • Развитие на гръдната тъкан (гинекомастия);
  • Загуба на костна маса (остеопороза)

Тежкият хипогонадизъм може също да причини умствени и емоционални промени. Тъй като тестостеронът намалява, някои мъже развиват симптоми, подобни на тези на менопаузата при жените. Те могат да включват:

  • Затруднено концентриране;
  • Горещи вълни.

При наличие на симптоми на мъжки хипогонадизъм е необходимо търсенето на лекарска помощ. Намирането на причината за хипогонадизма е важна първа стъпка към получаване на подходящо лечение.

 

Референции:
1. Snyder PJ. Clinical features and diagnosis of male hypogonadism
2. AskMayoExpert. Male hypogonadism (adult). Mayo Clinic
3. Gardner DG, et al., eds. Testes. In: Greenspan's Basic and Clinical Endocrinology. 10th ed.
4. Bhasin S, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: An Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism