Както при други медицински изследвания, биопсията на простатната жлеза крие потенциални рискове, както и има противопоказания, поради които тестът не трябва да бъде извършван.

 

Какви са потенциалните рискове от биопсията на простатната жлеза?


Някои от рисковете при биопсия на простатната жлеза може да бъдат от по-голямо значение при определени мъже, отколкото при други, затова не бива да бъде забравяно те да бъдат обсъдени с лекаря:

  • Затруднено отделяне на урина. Някои мъже може да имат затруднения или невъзможност за уриниране след процедурата и може да е необходим катетър, докато отока спадне (обикновено два до три дни);
  • Ректално кървене. Понякога ректалното кървене може да бъде прекомерно и да изисква оперативно лечение;
  • Инфекция. Могат да възникнат локални или генерализирани инфекции (сепсис), които са отговорни за около 75% от хоспитализациите през 30-те дни след биопсия на простатата, което прави инфекцията най-честата причина за усложнения за приемане в болница. Инфекциите изглежда са по-рядко срещани при ЯМР/таргетираните биопсии (тъй като при този вид биопсии се вземат по-малко проби), но в момента инфекциите, свързани с биопсии на простатата, се увеличават.
  • При ЯМР/таргетираните биопсии съществува рядък риск от нефрогенна системна фиброза (НСФ) – рядко, понякога фатално заболяване, което засяга кожата и органите – поради използвания контрастен материал (гадолиний), но рискът е основно за мъже с много лоша бъбречна функция

Потенциалните рискове от биопсия на простатната жлеза трябва да бъдат спрямо потенциалните ползи от процедурата.

 

Какви са противопоказанията за биопсията на простатната жлеза?

Относително противопоказание за биопсия на простатата е приемът на разредители на кръвта, които не могат да бъдат спрени за процедурата. Когато възникне нужда от извършването на биопсия, рискът от кървене по време на процедурата трябва да се оцени спрямо риска от спиране на разредителя на кръвта. Никога не бива да бъде спиран приемът на предписано лекарство без консултирането с лекаря.

 

Биопсия на простатната жлеза не трябва да бъде извършвана при мъже, които имат ректална фистула (патологичен канал, свързващ ректума с кожата) или при мъже, които са претърпели операция в областта на ректума.

 

Референции:
1. Tikkinen KAO, Dahm P, Lytvyn L, et al. Prostate cancer screening with prostate-specific antigen (PSA) test: a clinical practice guideline
2. Naji L, Randhawa H, Sohani Z, et al. Digital Rectal Examination for Prostate Cancer Screening in Primary Care: A Systematic Review and Meta-Analysis
3. Guo G, Xu Y, Zhang X. TRUS-guided transperineal prostate 12+X core biopsy with template for the diagnosis of prostate cancer
4. Applewhite JC, Matlaga BR, Mccullough DL, Hall MC. Transrectal ultrasound and biopsy in the early diagnosis of prostate cancer