Хипотиреоидизъм: как да обясним значителното наддаване на тегло?
Близо една трета от разхода на енергия в покой може да бъде повлиян от хормоните на щитовидната жлеза.
При пациенти, лекувани за хипотиреоидизъм, при ниво на TSH между 0,1 и 10 mIU/l, разходът на енергия в покой намалява с 15%, което може да доведе до наблюдаваното понякога леко наддаване тегло.
Хипотиреоидизмът може също така да насърчи индиректно увеличаване на теглото.
Пациентите, които са по-чувствителни към умора - друг характерен симптом на заболяването, са склонни да намалят физическата си активност.
При други пациенти диагнозата предизвиква тревожност, която в много случаи може да доведе до повишаване на хранителния прием.
Дисфункцията на щитовидната жлеза често се свързва с промени в телесното тегло.
Освен безпокойството, причинено от поставената диагноза, пациентите, които са най-загрижени за теглото си, биха могли несъзнателно да променят начина си на хранене с цел да намалят риска от наддаване на тегло.
Това впоследствие може да доведе до хранителни разстройства и небалансиран хранителен режим.
Хипотиреоидизмът също е по-често срещан с напредване на възрастта, както и след менопауза - друг период на хормонални промени, който често е свързан с насърчаване на наддаване на телесно тегло.
Именно поради това често при жените по време на менопауза се наблюдава увеличаване на телесното тегло.
Не всички ефекти на хормоните на щитовидната жлеза са известни.
Някои проучвания предполагат съществуването и на обратна връзка: чрез модифициране на мастната тъкан, увеличаването на теглото би довело до повишаване на нивото на TSH.
Хипотиреоидизъм: как да ограничим наддаването на тегло?
Вариациите в теглото могат да имат множество обяснения.
Първата стъпка е да се назначи лечение за хипотиреоидизъм, ако е диагностициран.
Предписва се прием на синтетичен Т4.
След 4 до 6 седмици, понякога малко повече, нивото на TSH се връща в рамките на нормите.
Впоследствие нивото на TSH не се променя, освен в определени ситуации - промяна на теглото, бременност, различни заболявания и други.
Някои пациенти понякога искат да увеличат дозата на приеманите терапевтични средства, тъй като усещат подобряване на състоянието си.
Понякога дори това може да доведе до хипертиреоидизъм, при който се наблюдава бърза загуба на телесно тегло.
Такъв резултат от лечението не се препоръчва, тъй като е свързан с повишен риск от нарушения на сърдечния ритъм.
По същата причина хипертиреоидизмът е състояние, което също трябва да се лекува, дори и ако има малък риск от увеличаване на теглото при лечение.
Хипотиреоидизмът не изисква спазване на специфична диета.
Балансираната диета и редовна физическа активност - по 3-4 часа общо на седмица, са напълно достатъчни, за да се избегне наддаване на тегло.
Референции:
https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/thyroide/15431-hypothyroidie-poids.htm
