Перинеум или наричан още междинница представлява комплекса от меки тъкани, които се разполагат в долната част на малкия таз. Отпред тази област се ограничава от долния ръб на симфизата, а в задната част – от опашната кост. Перинеумът от своя страна се разделя на две части - два триъгълника (тригонуми): trigonum anale и trigonum urogenitale (отпред).


Перинеумът се състои от мускули, фасции (обвивки от съединителна тъкан) и лигаменти, като се формират т. нар. диафрагми – тазова и пикочо-полова.


Тазовата диафрагма формира дъното на малкия таз. Мускулите, които влизат в състава и са остатъци от опашните мускули при животните. През тази диафрагма преминава урогенитален отвор, в който се разполага влагалището и пикочният мехур при жените, а при мъжете – пикочният канал.



Мускулите, които формират тазовата диафрагма и влизат в състава и са musculus levator ani, coccygeus и musculus sphincter ani externus. Първият мускул дава влакна, които се вплитат в надлъжната мускулатура на правото черво, а други продължават по подкожния слой на ануса. Между симфизата и правото черво мускули заграждат урогениталния отвор, като при своето съкращение те повдигат правото черво и ануса. При мъжете тези мускули осигуряват повдигане на простата, а при жените – стесняване на влагалището.

 

NEWS_MORE_BOX


При някои хора кокцигеалният мускул може да липсва. Третият изброен мускул обхваща ануса и крайната част на правото черво. Мускулни влакна от него се прикрепват към кожата на ануса и я набръчкват.


Пикочо-половата диафрагма се изгражда също от няколко мускула – musculus transverses perinea profundus и sphinter urethrae externus. При жените има и някои допълнителни.


Sphinter urethrae externus обхваща пикочния канал и при съкращението си може да закрие лумена му. При жените мускулни снопчета от него преминават и към влагалищната стена.


Повърхностните мускули на перинеума се разполагат непосредствено върху дълбоките. Долната повърхност на тазовата диафрагма е покрита от фасция, която ограничава от вътрешната страна изпълнената с мастна тъкан, кръвоносни съдове и нерви fossa ischioanalis.


Пикочо-половата диафрагма притежава две фасции, които в предния си край се свързват и изграждат напречна връзка.