Кортизолът е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези.

 

Кортизолът има съществена функция в баланса на нивата на глюкозата в кръвта и освобождаването на захари от запасите в тялото, в отговор на повишени енергийни нужди.


 

Кортизолът също така участва в метаболизма на мазнините и протеините.

 

Какви са функциите на кортизола?

Кортизолът е стероиден хормон, произведен от холестерол и се секретира от надбъбречните жлези.

 

Секрецията му зависи от друг хормон - ACTH - адренокортикотропин, произвеждан от хипофизната жлеза, разположена в мозъка.

 

Кортизолът изпълнява редица функции в тялото:

  • Участва в метаболизма на въглехидрати, липиди и протеини: помага за регулиране на нивата на глюкозата в кръвта чрез увеличаване на синтеза на глюкоза от черния дроб - глюконеогенеза, но също спомага така за стимулиране на освобождаването на липиди и протеини в повечето тъкани;
  • Осигурява справяне с възпалението;
  • Регулиране кръвното налягане;
  • Растеж на костите;
  • Кортизолът често се нарича хормон на стреса. Неговата роля е да помогне на тялото да се справи със стреса, като мобилизира енергията, необходима за подхранване на мускулите, мозъка и сърцето.

Трябва да се отбележи, че нивото на кортизола варира в зависимост от времето на деня и нощта: неговото ниво е максимално сутрин и намалява през целия ден, като достига най-ниското си ниво вечер.

Висок кортизол: защо се прави изследване за кортизол?

Необходимо е изследване на кортизола в кръвта, за да открие увреждане на надбъбречните жлези или хипофизата.

 

Често се измерват заедно нивата на кортизол и ACTH.

 

Как се извършва изследването?

Изследването се състои от кръвен тест, който се извършва сутрин между 7 и 9 часа сутринта.

 

Важно е да се спазва това време, защото тогава нивата на кортизола са най-високи и най-стабилни.

 

Взема се проба от венозна кръв, обикновено от свивката на лакътя.

 

Тъй като нивата на кортизола варират през деня, тестът може да се направи няколко пъти, за да се получи по-точна картина на средното производство на кортизол.

 

Измерване на свободния кортизол в урината

Нивата на кортизол могат да бъдат измерени и в урината.

 

Измерването на свободния кортизол в урината е особено полезно за откриване на повишена секреция на кортизол.

 

За целта урината трябва да се събира в предвиден за целта контейнер за период от 24 часа и да се съхранява на хладно място.

 

Какво трябва да се направи преди да се изследват нивата на кортизола?

Преди провеждане на изследването, независимо дали се изследва кръв или урина, се препоръчва:

  • Избягване на всяка стресова ситуация;
  • Избягване на тежки физически натоварвания;
  • Да се прекрати приемът на някои лекарства, които могат да повлияят на нивата на кортизол, като естрогени или андрогени.

Какви резултати могат да се очакват от изследване на кортизола?

В кръвта нормалната стойност на кортизола, оценена между 7 сутринта и 9 часа сутринта, е между 5 и 23 µg/dl.

 

В урината, нормалните нива на кортизол са между 10 и 100 µg/24h.

 

Висок кортизол

Високите нива на кортизол могат да бъдат признак на:

  • Синдром на Кушинг, който се характеризира с хипертония, затлъстяване, хипергликемия;
  • Тумор на надбъбречната жлеза - доброкачествен или злокачествен;
  • Остра инфекция;
  • Мозъчен съдов инцидент;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хроничен алкохолизъм.

Ниските нива на кортизол може да бъдат признак на:

  • Надбъбречна недостатъчност;
  • Болест на Адисон;
  • Недостатъчно функциониране на хипофизата или хипоталамуса;
  • Продължителна кортикостероидна терапия.

 

Референции:

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/analyses-medicales/Fiche.aspx?doc=analyse-cortisol-sang