1. Какво представлява ракът на тестисите?
Туморите на тестистите заемат около 1% от всички ракови заболявания при мъжете и най-често засягат индивиди от 20 до 40-годишна възраст. 90% от раковите образувания на тестисите произхождат от герминативните (зародишни) клетки в тестисите и се делят на семиноми (произхождащи от клетките произвеждащи сперма) и несеминоми. Несеминомните тумори включват ембрионален карцином, тератом, хорионкарцином и смесени тумори. По-рядко срещани са туморни образувания от други клетки на тестисите – тумори на Лайдиговите клетки, на Сертолиевите клетки, гонадобластоми и други.
Причините за развитие на рак на тестисите са неизвестни, но изследванията показват, че определени фактори повишават риска от заболяването:
- крипторхизъм - през ембрионалното развитие тестисите се намират в коремната кухина и нормално преди раждането се спускат до крайната си позиция в скротума. Този процес се нарича descensus (десценсус). Нарушенията в хода му, могат да доведат до задържане на тестиса на различно ниво по пътя му към скротума, състояние, което се нарича крипторхизъм. Около 7-10% от страдащите от тази вродена аномалия развиват рак на тестисите (най-често семинома). Лечебното поставяне на неспусналия се тестис в правилната му позиция не намалява риска от рак на тестисите, но улеснява откриването му.
- рак на тестисите в миналото – при мъже имали рак на единия тестис се наблюдава увеличен риск от развитие на рак и на другия тестис
- фамилна обремененост - наличие на това заболяване при други членове на семейството
- прием на естроген от майката по време на бременност – наблюдава се от 2,8 до 5,3% по-висока от средната честота на заболели от рак на тестисите, сред децата на такива майки
- други фактори – травми и инфекции на тестисите също се свързват с повишен риск от заболяване на рак на тестисите, но връзката им със заболяването не е добре проучена
