1. Какво представляват алергиите?

 

Алергиите представляват увеличена реакция на естествените защитни сили на организма (имунната система) към определена субстанция. Реакцията се означава като увеличена, защото тези субстанции се смятат за безобидни от организма на хора, не страдащи от алергии. Когато имунната система е изложена на даден алерген, тя произвежда антитела, които се активират при всяка следваща среща с него. Тогава тези антитела отделят вещества (например хистамин), които причиняват симптомите на алергия.

 

Алергените са субстанции, които са чужди на тялото и предизвикват алергична реакция. Примери за алергени са полените, домашния прах, някои храни, лекарства и други.

 

Тежестта на алергичните реакции се различава при всеки човек и може да варира от лека, неприятна реакция до животозастрашаващо състояние като анафилактичен шок. Въпреки, че алергиите не могат да се лекуват, съществуват редица терапии, които могат да облекчат симптомите, които те причиняват.

Алергиите могат да се проявят във всяка възраст, но са най-чести в детството и с годините се преодоляват.

 

2. Какви са причините за развитие на алергия?

 

Най-честите видове алергии са:

  • към пренасяни по въздуха алергени – полени, прах, плесен, алергени от домашни любимци (мъртва кожа, изсъхнала слюнка, косми, урина)
  • хранителни алергии – най-често се проявяват към ядки, мляко, яйца, някои риби, соя, стриди, пшеница
  • алергии към лекарства – могат да възникнат към много лекарства предписвани със и без рецепта. Примери за лекарства, които предизвикват алергични реакции са АСЕ-инхибиторите, някои антибиотици (пеницилин), антиконвулсанти, приспивателни от рода на барбитуратите, бета блокери, контрастни вещества използвани при образни изследвания, нестероидни противовъзпалителни средства и други 
  • алергии към отрова при ужилване от насекоми – когато човек е бъде ужилен от насекомо е нормално да има подуване, почервеняване, болка и сърбеж на мястото, но при алергия могат да се появят по-сериозни реакции като затруднено дишане, анафилаксия (виж симптоми) и други
  • алергия към латекс – причинява реакции при контакти с ръкавици, презервативи и други продукти, съдържащи латекс
  • алергии към козметични продукти като изкуствени нокти, удължения (екстеншъни) за коса, временни татуировки от къна

3. Какви са рисковите фактори за развитие на алергия?

 

Факторите, които увеличават риска да за развитие на алергия включват:

 

  • родители страдащи от алергии, алергични заболявания като астма и други – ако никой от родителите не страда от алергии, шанса за развитие на такива е 15%, ако единия родител страда от алергии – 30%, двамата родители – над 60%
  • интензивно излагане на алергени на бебето увеличава риска от развитие на алергии по-късно в живота
  • не кърмене на бебето – децата, които са хранени с майчина кърма страдат по-малко от алергии
  • цигарен дим – деца, отглеждани в семейства, в които са изложени на цигарен дим страдат по-често от алергии

 

4. Какви са симптомите?

 

Симптомите, които предизвиква алергичната реакция могат да варират от неприятно дразнене, до опасен за живота анафилактичен шок и зависят от конкретната алергия.

 

Сенна хрема или алергичен ринит:

  • запушване на носа
  • сърбеж по вътрешната и външната повърхност на носа
  • сърбеж, сълзене и оток в областта на очите
  • сърбеж в гърлото

Атопичен дерматит:

  • сърбеж, изсушаване, зачервяване на кожата
  • белене на кожата
  • обрив – при деца по-често по лицето, а при възрастни – зад коленете

Хранителна алергия:

  • изтръпване, сърбеж по устата
  • обриви, сърбеж, екземи по кожата
  • подуване на устните, лицето, езика, гърлото и други части на тялото
  • хрипове, запушване на носа, затруднено дишане
  • болки в корема, диария, гадене, повръщане
  • замайване, припадане

Алергия от ужилване на насекомо:

  • значителен оток на мястото на ужилването
  • сърбеж или изтръпване по тялото
  • кашлица, стягане в гърдите, затруднено дишане
  • анафилаксия

Алергичната реакция към лекарства може да включва:

  • изтръпване
  • сърбеж по кожата
  • обрив
  • задъхване, кашлица
  • оток по лицето
  • анафилаксия

 

При някои хора алергичната реакция може да доведе до състояние, наречено анафилактичен шок или анафилаксия. Симптомите му включват:

  • свиване на дихателните пътища
  • подуване на гърлото или чувство за бучка в гърлото, която затруднява дишането
  • шок, силно спадане на кръвното налягане
  • учестен пулс
  • загуба на съзнание

Настъпването на анафилактичен шок може да предизвика кома или смърт и изисква спешно лечение. При симптоми на алергия, след започването на ново лекарство, веднага трябва да се съобщи на лекаря, който го е предписал.

5. Как се поставя диагноза?

 

Диагнозата се поставя на базата на анамнеза за характерните симптоми и свързването им с определен провокиращ агент. Извършва се също така и физикален преглед. Ако посещението при лекаря се състои по време на самата реакция, това до голяма степен ще улесни диагнозата. Тестове, които се използват за диагностицирането на алергичните заболявания, включват:

  • кожно алергична проба (КАП) – въвеждат се малки количества пречистени алергени в областта на ръката между лакътя и китката чрез фино надраскване (скарификационен тест), убождане, подкожно инжектиране (интрадермален тест). След това се изчаква от двайсет минути до един час и се проверява за реакция на кожата
  • кръвни тестове – определяне на серумни IgE антитела, алерген-специфични IgE антитела (RAST) в кръвта
  • функционално изследване на дишането
  • провокационен тест - поставяне на изследвания в контакт с въпросния алерген и наблюдаване за реакция – изследването се извършва в лекарския кабинет, като се взимат всички мерки за безопасност

 

6. Какво е лечението при алергия?

 

Единствения начин да се избегнат реакциите към даден алерген е да се елиминира контактът с него. Медикаменти, които се прилагат в лечението на астма включват:

  • медикаменти намаляващи симптомите – много лекарства под формата на капки за очи, спрейове за нос, хапчета. Използват се кортикостероиди, деконгестанти, антихистамини и други
  • имунотерапия - в тялото се инжектират (подкожно) субстанциите, предизвикващи алергия, през равни интервали от време в увеличаваща се дозировка. и така се намалява чувствителността на организма към тях. Периодът на лечение обаче е продължителен (от 3 до 5 години)
  • „адреналинови писалки” – готови спринцовки с игли, които освобождават една доза от лекарството, когато се притиснат към бедрото