4. Каква е терапията с бета-блокери?

Бета-блокерите са основни медикаменти в терапията на ИБС. Притежават и антихипертензивно и антиаритмично действия. Фармакодинамичният ефект на бета­­­­­блокерите се реализира чрез конкурентното им действие спрямо катехоламините на ниво бета-рецептори.

Известни са три типа бета рецептори:

  • бета-1 - в миокарда, синусовия, АV –възела и провдната система
  • бета-2 - бронхиалните и съдовите гладкомускулни влакна и миокарда и синусовия възел
  • бета-3 – имат регулираща роля в мастната тъкан

По време на продължителна бета-блокада количеството на бета рецепторите, макар и блокирани се увеличава, ето защо при рязкото спиране на бета-блокера се получава феномен на отнемане, с усилена катехоламинова стимулация.

Селективни бета-блокери:

  • Метопоролол - 25-200 мг 2 пъти дневно
  • Атенолол - 25 -50 мг 2 пъти дневно
  • Бизопролол - 2,5-20мг веднъж дневно
  • Небиволол­ - 2,5-10 мг веднъж дневно
  • Ацебутолол - 200-600 мг 2 пъти дневно

Неселективни бета-блокери:

  • Пропранолол - 20-80мг 2-3 пъти дневно
  • Карведилол - 3,125-25 мг 2 пъти дневно
  • Пиндолол - 2,5- 7,5 мг 1-3 пъти дневно
  • Соталол - 40-160 мг 2 пъти дневно

Повече за бета-блокерите може да намерите ТУК.