7. Каква е етиология на хипертонията?
1. Първична (есенциална, идиопатична) - 90-95 % от всички пациенти с повишено артериално налягане. Засега не е установена единна специфична причина. Приема се, че приблизително 30% от вариациите на артериалното налягане се дължат на генетична предиспозиция и 50% на фактори на околната среда.
2. Вторична хипертония, резултат от различни основни заболявания.
2.1. Бъбречна
2.1.1. Бъбречна паренхимна болест (3-4 % от всички с хипертноия)-остър и хроничен нефрит, поликистоза на бъбреците, съединителнотъканни болести, диабетна нефропатия,,хроничен пиелонефрит,хидронефроза,радиационен нефрит,бъбр. амилоидоза.
2.1.2. Бъбречносъдова болест 0.5 - 1%
2.1.3. Ренин продуциращи тумори
2.1.4. Ренопривна хипертония
2.1.5. Първична ретенция на натрий
2.2 Ендокринна
2.2.1. Адренална хиперфункция( 0.1-0.3%)
2.2.1.1. кортикална - Къшинг синдром, първичен хипералдостеронизъм
2.2.1.2. медуларна - феохромоцитом
2.2.2. Хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм
2.2.3. Акромегалия
2.2.4. Паратиреоидна хиперфункция
2.2.5. Екзогенен прием на хормони (вкл. орални контрацептиви)
2.3. Коарктация на аортата - 0.2 %
2.4. Хипертония при бременност
2.5. Неврологични нарушения (повишено вътречерепно налягане, при тумори, енецефалит, респираторна ацидоза, сънна апнея, квадриплегия остра порфирия, оловно отравяне, фамилна дизавтономия, с-м на Гилен-Баре.
2.6. Остър стрес, включително оперативен (психогенна хипервентилация, хипогликемия, изгаряния, панкреатит, алкохолно абстиненция, ресуситация и операция)
2.7. Повишен вътресъдов обем
2.8. Медикаменти с хипертензивен ефект, повишена консумация, употреба на амфетамин, кокаин и др.
2.9. Повишен сърдечен дебит (аортна инсуфициенция, А-В фистула, отворен дуктус артериозус,болест на Пейджет, тиреотоксикоза, бери-бери)
2.10. Ригидна аорта.
