Студовата алергия, представлява кожна реакция, в резултат на излагането на ниски температури. Състоянието настъпва за минути след излагането на студ. По засегнатата кожа се появяват надигнати еритемни плаки с блед център – уртики (студова уртикария).
При някои реакцията е лека до умерена и отминава бързо, докато при други може да се наблюдава тежка алергична реакция. Студовата алергия е ососбено опасна при излагане на цялото тяло (плуване в ледена вода или студен душ), тъй като може да доведе до рязко спадане на кръвното налягане и шоково състояние.
Състоянието се среща предимно при млади хора. Ако е установено веднъж, след това се провежда профилактика, с прием на антихистамини преди излагане на студ.
Какви са симптомите?
- Поява на временни силно сърбящи надигнати плаки на мястото, което е изложено на ниски температури.
- Силно влошаване при загряване на кожата;
- Поява на оток по дланите, когато пациента държи студена напитка или предмет;
- Подуване на устните при консумация на студени храни и напитки.
Тежките реакции включват:
Акафилактична реакция, с генерализиран оток на засегнатата кожа и лигавицата на дихателни пътища, учестена сърдечна дейност, ниско артериално налягане, шок;
При настъпване на оток на езика или горни дихателни пътища, настпват дихателни нарушения;
Най-тежките реакции се наблюдават основно при излагане на големи части от тялото на много ниски температури.
Епидемиология и рискови фактори
Състоянието засяга по равно и двата пола.
При повечето деца има някакво друго подлежащо атопично състояние. Най-често провокацията настъпва при плуване.
- Най-често засегнати са младите хора и деца над 10 години;
- Наличие на подлежащо заболяване – хепатит, карцином и др.;
- Рядко, но се срещат наследствени форми. При излагане на студ, се появяват и грипоподобни симптоми.
На какво се дължи студовата алергия?
До момента не е уточнена конкретната причина за възникването на състоянието. При някои хора състоянието се свързва с наследствени фактори, прекарана вирусна инфекция или хронично заболяване. При наличие на провокиращи фактори в кожата се отделят големи количества хистамин.
Каква е превенцията?
Студовата уртикария може да бъде избегната, ако се вземат следните мерки:
- Винаги преди излагането на студ, се приемат антихистамини;
- Промяната в температурата е добре да се случва плавно, резките промени са най – провокиращи;
- Ако ще плувате, първо потопете малка част от тялото си, за да видите какъв ще бъде ефектът;
- Избягвайте студени и ледени напитки;
- Ако лекуващия лекар е препоръчал, може да си осигурите писалки, съдържащи адреналин за спешно самостоятелно приложение (EpiPen и др.);
- Ако се налага провеждането на операция или друга медицинска намеса, обсъдете състоянието на детето подробно с анестезиолога.
Библиография:
1.MAYO CLINIC Cold urticaria, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-urticaria/symptoms-causes/syc-20371046;
2.Acquired Cold-Induced Urticaria in Pediatric Patients: A 22-Year Experience in a Tertiary Care Center (1996-2017)
Christina S K Yee 1, Kristel El Khoury 1, Sultan Albuhairi 1, Ana Broyles 1, Lynda Schneider 1, Rima Rachid 2
3,Cold urticaria and infectious mononucleosis in children
M. Morais-Almeidaa, S. Marinhoa, A. Gaspara, C. Arêdea, V. Loureiroa, J. Rosado-Pintoa
a Immunoallergy Department. Dona Estef??nia Hospital. Lisbon. Portugal.