Съвременната концепция за етиологията на зъбния кариес се базира на триадата: кариесогенни микроорганизми, диета, възприемчиви зъбни повърхности. Влиянието на храненето може да бъде общо и локално.

 

Общото влияние се проявява след поглъщане, смилане и усвояване на хранителните вещества. То е свързано с пластичната функция - изграждане на резистентни на зъбния кариес твърди зъбни тъкани.


 

Данните показват, че през ембрио- и морфогенезата на зъбните тъкани, те са много податливи на хранителен и метаболитен недоимък. Резистентността спрямо кариеса може да бъде повлияна чрез храната само през най-ранните фази в развитието на зъбите.

 

Общото действие на храненето при възрастните е сведено до минимум. За изграждане на резистентни зъбни структури са необходими калций, фосфор, флуор, молибден, ванадий, цинк, мед и други микроелементи, съдържащи се в храната и водата. В процеса на изграждане на зъбите значение имат витамините В₁, В₆, Д и С, аминокиселините лизин и метионин.


При възрастните по-голямо значение има локалното въздействие на храната и начинът на нейното приемане. Това действие може да бъде директно върху външните зъбни повърхности и зъбната плака, или индиректно - чрез повлияване производството на киселини в плаката след разграждане на въглехидратите.

 

Локалното кариесогенно действие се обуславя от физическото състояние на храната -твърдост, еластичност, големина, както и от химическия състав и честотата на прием.

 

Консистенцията на храната оказва въздействие върху интензитета на дъвкателния акт, слюноотделянето и буферния капацитет на слюнката. А те са част от защитата на зъбните тъкани от развитие на патогенни процеси.

 

С приема на твърда и непреработена храна се развиват по-добре челюстите и зъбите, подобрява се почистването на зъбните повърхности от хранителни остатъци.

 

NEWS_MORE_BOX

 

 

Кулинарно преработената храна, богата на ферментиращи въглехидрати, която не упражнява достатъчно дъвкателния апарат, полепва по зъбите и е предпоставка за развитие на зъбен кариес.

 

От химичните съставки на храната най-голямо значение имат нискомолекулярните, лесно ферментиращи въглехидрати. Те са субстрат, от който бактериите произвеждат киселини и синтезират интра - и ектрацелуларни полизахариди в плаката.

 

Профилактиката на зъбния кариес чрез храната може да се схематизира по следния начин:

  1. Да се намали относителният дял на нискомолекулярни въглехидрати за сметка на полизахаридите;
  2.  Да се предпочитат храни, съдържащи нишесте, които се задържат по-малко по зъбните повърхности;
  3. Захар, под какъвто и да е вид, да се консумира по-рядко и то в основните хранения, а не между тях;
  4. Захарсъдържащите хранителни продукти да се задържат по-малко време в устата и след консумация, тя да се изплаква;
  5. Да се задоволява частично нуждата от подсладяване на храната с некариесогенни подсладители като сорбитол, ксилитол, захарин.

Сладостта е основно качество на храната. Човек не може без подсладители. Това е наложило някои производители на хранителни продукти и напитки да заменят захарта с други подсладители. С тях се намалява и калорийността на продуктите.

 

Освен чрез консистенцията и химичните съставки на храната, кариесогенният потенциал до голяма степен зависи от честотата на прием.

 

Трябва да се подчертае, че в културата на нашето хранене, неправилно се приключва със сладкиш, подсладен с бързоферментиращи въглехидрати или кафе със захар. Този режим трябва да се промени. Храненето трябва да създава условия за реминерализация в устната кухина.

 

Добре би било едно хранене да приключва с бучка сирене, чаша мляко, чаша вода, дъвка без захар, зеленчук или просто с измиване на зъбите.

 

Не е необходимо напълно да се елиминира захарта от диетата за профилактика на кариеса. Достатъчно е да се редуцира честотата на консумация на захарни изделия само по време на основните хранения и да се употребяват заместители на захарта при подслаждане на напитки и сладкиши.