Високорисковата бременност е бременност, която включва повишени рискове за здравето на бременната жена, плода или и двете заедно. Някои здравословни състояния и най-вече възрастта на бременната (над 35 или под 17 години) могат да класифицират бременността като високорискова. 

 

Тези бременности изискват внимателно наблюдение, за да се намали вероятността от усложнения.


 

Всяка бременност крие определени рискове. Жените с високорискови бременности може да се нуждаят от допълнителни грижи преди, по време на и след раждането. Това помага да се намали вероятността от усложнения.

 

Въпреки това, наличието на бременност, която се счита за високорискова, не означава, че бъдещата майка или плодът ще има проблеми. Много жени износват и раждат здраво бебе, въпреки че имат специални здравни нужди.

 

Факторите, които класифицират бременността като високорискова, включват:

  • Съществуващи здравословни проблеми;
  • Здравословни състояния, свързани с бременността;
  • Фактори от начина на живот (включително тютюнопушене, наркомания, злоупотреба с алкохол и излагане на определени токсини);
  • Възраст (над 35 или под 17 години по време на бременност).

Какви са общите медицински рискови фактори за високорискова бременност?

Жените с много предшестващи състояния имат повишени рискове за здравето по време на бременност. Някои от тези условия включват:

  • Автоимунни заболявания, като лупус или множествена склероза;
  • Ковид-19;
  • Диабет;
  • Фиброми;
  • Високо артериално налягане;
  • ХИВ/СПИН;
  • Бъбречно заболяване;
  • Ниско телесно тегло (ИТМ по-малко от 18,5);
  • Психични разстройства, като депресия;
  • Затлъстяване;
  • Синдром на поликистозните яйчници;
  • Заболяване на щитовидната жлеза;
  • Нарушения на кръвосъсирването.

Здравословните състояния, свързани с бременността, които могат да представляват риск за бременната и плода, включват:

  • Вродени дефекти или генетични състояния на плода;
  • Гестационен диабет;
  • Многоплодна бременност (близнаци или тризнаци);
  • Прееклампсия и еклампсия;
  • Предишно преждевременно раждане или други усложнения при предишни бременности.

Жените, които забременяват за първи път след 35-годишна възраст, имат високорискова бременност.

 

Изследванията показват, че при тях е по-вероятно да има усложнения, отколкото при по-младите. Те могат да включват ранна загуба на бременност и здравословни състояния, свързани с бременността, като гестационен диабет.

Какви са потенциалните усложнения на високорисковата бременност?

Високорисковата бременност може да бъде животозастрашаваща за бременната или плода. Сериозните усложнения могат да включват:

  • Прееклампсия (високо кръвно налягане, предизвикано от бременността);
  • Еклампсия;
  • Преждевременно раждане;
  • Цезарово сечение;
  • Прекомерно кървене по време на раждането или след самото раждане;
  • Ниско или високо тегло на плода при раждането;
  • Вродени дефекти;
  • Проблеми с развитието на мозъка на плода;
  • Аборт;
  • Мъртво раждане.

 

Референции:

1. National Institutes of Health, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. High-Risk Pregnancy. (https://www.nichd.nih.gov/health/topics/high-risk) 
2. March of Dimes. Long-Term Health Effects of Premature Birth. (https://www.marchofdimes.org/complications/long-term-health-effects-of-premature-birth.aspx)
3. Neiger R. Long-Term Effects of Pregnancy Complications on Maternal Health: A Review. Journal of Clinical Medicine. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5575578/) 
4. Merck Manual (Consumer Version). Risk Factors for High-Risk Pregnancy. (https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/high-risk-pregnancy/risk-factors-for-high-risk-pregnancy)