Раждането чрез оперативно родоразрешение е хирургическа интервенция, използвана за прекъсване на бременността, когато вагиналното раждане не може да бъде извършено безопасно. Тази интервенция е известна като цезарово сечение и може да се извърши бързо в зависимост от спешността на дадената ситуация.

 

Раждането чрез цезарово сечение може да бъде планирано предварително, ако го изисква предварително ясна медицинска причина или може да е непланирано и да се проведе в хода раждането, ако възникнат определени проблеми.


 

Планираното раждане чрез Цезарово сечение може да се наложи в някои определени случаи. Те включват:

  • Цефалопелвична диспропорция. Това е термин, който означава, че главата или тялото на бебето е твърде голямо, за да премине безопасно през таза на майката или тазът на майката е твърде малък, за да премине бебе с нормален размер.
  • Предишно цезарово сечение. Въпреки че е възможно вагинално раждане след предишно цезарово сечение, това не е опция за всички жени. Факторите, които могат да повлияят дали е необходимо цезарово сечение, включват вида на разреза на матката, използван при предишното цезарово сечение и риска от руптура на матката.
  • Многоплодна бременност. Въпреки че близнаците често могат да бъдат родени вагинално, две или повече бебета може да се нуждаят от раждане чрез секцио.
  • Плацента превия. При това състояние плацентата е прикрепена твърде ниско в стената на матката и блокира изхода на бебето през шийката на матката.
  • Напречно предлежание. Бебето е в хоризонтално или странично положение в матката. При това положение винаги се използва раждане със секцио.
  • Седалищно предлежание. При седалищно предлежание или раждане в седалищно предлежание бебето е позиционирано така, че частта от тялото на плода с най-голям диаметър (главата) се ражда последна, което само по себе си е предпоставка за усложнения по време на вагиналното родоразрешение.

Може да се наложи спешно родоразрешение посредством цезарово сечение, ако по време на раждането възникне някое от следните състояния:

  • Прекъсване на раждането. При това състояние шийката на матката започва да се разширява и спира или когато бебето сприра да се движи по родовия канал.
  • Притискане на пъпната връв. Пъпната връв се увива около врата или тялото на бебето или се захваща между главата на бебето и таза на майката.
  • Пролапс на пъпната връв. В този случай пъпната връв излиза от шийката на матката преди бебето.
  • Абрубцио плаценте. Това състояние се наблюдава, когато плацентата се отделя от стената на матката преди раждането на бебето.
  • Фетален дистрес. В някои случаи по време на раждането бебето може да започне да развива проблеми, които причиняват неправилен сърдечен ритъм или се наблюдава т. нар. фетално страдание.

 

Какви са някои от рисковете, свързани с раждането посредством цезарово сечение?

Като всяка операция, цезаровото сечение включва някои рискове. Те могат да бъдат:

 

  • Инфекция;
  • Обилна кръвозагуба;
  • Емболия - кръвен съсирек, който може да се откъсне и да навлезе в кръвния поток;
  • Нараняване на червата или пикочния мехур;
  • Разрез, който може да отслаби стената на матката;
  • Аномалии на плацентата при последващи бременности;
  • Рискове от обща анестезия;
  • Нараняване на плода.


Референции:

1. March of Dimes Foundation. C-Section. (https://www.marchofdimes.org/pregnancy/having-a-c-section.aspx) Accessed 11/8/2021.
2. American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Cesarean Birth. (https://www.acog.org/womens-health/faqs/cesarean-birth) Accessed 11/8/2021.