Системният лупус еритематозус може да доведе до усложнения през бременността.



От системен лупус еритематозус са засегнати повече жените, отколкото мъжете. Симптомите на заболяването се появяват за първи път предимно в детеродна възраст, между 18 и 45 години.



Обикновено в периодите на активна фаза на заболяването при жените се наблюдават затруднения по отношение на фертилитета или способността за зачатие. Причината за това се обяснява с хормоналните промени, вследствие на лупуса или вследствие на страничните ефекти от лечението на заболяването.



Симптомите на лупуса се проявяват за първи път или се влошават по време на бременността или няколко седмици до месеци след раждането. При жените с лупус съществува висок риск от загуба на бременността, който се наблюдава най-често в първото или третото тримесечие.



При системния лупус еритематозус се установява наличието на антитела – лупус антикоагулант и антикардиолипинови антитела в кръвта при повечето засегнати от заболяването. По това дали са налични в организма и какво е числото им може да се определи риска от загуба на бременността. Ето защо е изключително важно жените с лупус при планове за дете да се консултират със специалист относно състоянието си, да се избере най-доброто време за планиране на зачатието и се предвидят редовни прегледи за проследяване на бременността.



Кръвните тестове дават възможност да се открие навреме наличието на абнормални антитела  в кръвта. По време на бременността е необходимо да се проследяват постоянно и останалите признаци на активиране на лупуса. Благодарение на тези предпазни мерки много жени с лупус имат нормално протичане на бременността и раждане.



В редки случаи новородените деца на майки с лупус проявяват умерени белези на заболяването, което се дължи на преминаването на антитела от майчиния организъм към плода по време на бременността през плацентата. Симптомите включват обрив, ниски кръвни показатели или увеличен черен дроб. Симптомите отминават постепенно след раждането, обикновен до 6 месеца.



По изключение при бебето може да се появи вроден сърдечен порок, причина за бавна сърдечна пулсация, което налага оперативна намеса.



Преди години жените с лупус са съветвани да се въздържат от забременяване, заради рисковете, които носи заболяването. Понастоящем при получаване на оптимални медицински грижи, бременността и раждането на здраво бебе при тези жени е напълно възможно.



Бъдещите майки с лупус еритематозус попадат в групата на рисковите бременности. Това налага провеждането на специфични кръвни тестове с цел определяне риска при бременната и провеждане на адекватно лечение през целия период на деветте месеца. Проследяването на бременността се извършва на кратки периоди. Освен лабораторните тестове се включва и ултразвуково изследване на бременността.



При тези жени, които са загубили бременност в първото или второто тримесечие, както и при тези с високи нива на антитела се прилага лечение с ниски дози аспирин и хепарин с цел предпазване от плацентарна тромбоза. Възможно е да се изпише комбинация от хепарин и кортикостероиди за подтискане образуването на лимфоцити от страна на антителата в организма.