1. Какво е предтерминно раждане?

Предтерминно е раждането, когато то се състои във времето преди 37 гестационна седмица и теглото на плода е под 2500 грама. Бебето е жизнеспособно, но с характерни белези за недоносеност. По-често се среща при майки на възраст под 15 или над 40 години.

 


2. Какви са причините за раждане преди термин?

  • Заболявания на майката: анемия, диабет, тиреотоксикоза, възпаления на долния генитален тракт, бъбречни заболявания, травми, хипертония;
  • Гинекологични заболявания – хипоплазия (недостатъчно развитие) на матката, миоми, маточни сраствания, цервикална недостатъчност;
  • Причини от страна на плацентата и плодните обвивки - предлежаща плацента, отлепена плацента, плацентарна недостатъчност, възпаление на околоплодните обвивки;
  • Социално-икономически фактори: бедност, липса на образование, непълноценно хранене, тютюнопушене, алкохол, наркомания, стрес, вибрации;

 

NEWS_MORE_BOX

 

3. Каква е клиниката на състоянието?

Белег за започнало раждане са маточните контракции. Те се появяват през 10 минути и траят около 30 секунди. Маточната шийка е скъсена, изгладена и разширена. Понякога се появява болка в кръста или корема. Преди появата на регулярни контракции маточната активност е представена от чести, нискоамплитудни контракции. Те не са ефективни – не помагат за изгонването на плода.

 

4. Как се поставя диагнозата?

На базата на анамнезата, общото състояние на пациентката и вагиналния преглед се поставя диагнозата. За избягване на предтерминното раждане и неговите рискове за плода е неодходимо редовно (веднъж месечно) ултразвуково проследяване на маточната шийка.

 

5. Лечение на предтерминното раждане

На бременната се препоръчва почивка на легло в ляво странично положение. Това подобрява кръвоснабдяването на матката и намалява натиска, който тя оказва върху големите венозни съдове (долната куха вена).

Жената се хидратира с венозни вливания. Дават се обезболяващи. Срещу контракциите се назначават медикаменти.

 

Ако раждането вече е в ход, то не може да бъде предотвратено. След преценка от специалист се извършва вагинално или чрез Цезарово сечение. При плод с тегло под 1500 грама и предлежание, различно от главично, се предприема Цезарово сечение.