Успешното кърмене след Цезарово сечение е напълно възможно, макар и някои жени да срещат известни трудности.

 

По какъвто и начин да протече едно раждане, тялото на всяка жена се нуждае от време, за да се възстанови и да се приспособи към храненето на новороденото. Раждането с Цезарово сечение обикновено означава по-дълъг болничен престой и по-дълго време за възстановяване, тъй като това е голяма коремна операция, така че практическата подкрепа от приятели и семейство може да има голямо значение за майката.


 

След секцио често не е възможно майката и бебето бързо да осъществят контакт. Майката все още е под въздействието на упойка и вероятно чувства дискомфорт. Вероятно първото кърмене на бебето ще стане в поза, при която майката лежи по гръб. Необходимо е бебето да се позиционира, така че да лежи с лице към гърдите на майката и внимателно да се следи да не се блокира носът, което от своя страна да доведе до затруднено дишане.

 

Ранният контакт „кожа до кожа” е важен за успешно начало на кърменето.

 

Пречат ли болкоуспокояващите на кърменето?

Има болкоуспокояващи медикаменти, които са съвместими с кърменето. Болката потиска производството на кърма и нарушава психическия и физическия комфорт.

 

По-късно ли идва кърмата след секцио?

Начинът на родоразрешение няма отношение към образуването на кърма. Подготовката на тялото за кърмене започва още през бременността и се активира с раждането на плацентата, което променя хормоналните нива и започва усилено производство на пролактин, който отговаря за лактацията. Това няма как да се промени, освен ако не се приемат мощни пролактин-инхибитори, известни като медикаменти за спиране на кърмата.

 

Причините за по-труден старт на кърменето след секцио са психическият и физически дискомфорт на майката, по-късният контакт с бебето и евентуално по-слабият сукателен рефлекс на бебето заради упойката и забавената му адаптация.

 

Всички тези проблеми са преодолими до няколко дни.

 

Лактацията се стимулира от бебето (или от помпата за кърма), така че колкото повече коластра се изцежда, толкова повече организмът ще произвежда.

 

Коластрата е налична веднага след отделянето на плацентата.

 

Бебетата, родени чрез секцио може да са малко по-поспаливи в началото. След първите две седмици няма опасност здраво бебе да пропусне хранене и да не даде знак, че е гладно. Новороденото обаче може да е по-летаргично и да проспива хранения, което може да доведе до дехидратация и недохранване. За целта през първите две седмици е препоръчително да се предлага гърда на всеки два часа през деня с малко по-дълга пауза от около 4 часа през нощта.

 

Референции:

1. Moore ER et al. (2016) Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews Issue 
2. NHS. Breastfeeding: the first few days. www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding/the-first-few-days/ 
3. NICE (2021). Caesarean birth: NICE guideline 192. National Institute for health and care excellence https://www.nice.org.uk/guidance/ng192
4. NICE (2021). Postnatal care: NICE guideline 194. National Institute for health and care excellence www.nice.org.uk/guidance/ng194
5. The Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust. (2020) Harvesting and storing your colostrum (first milk). www.midyorks.nhs.uk/down