Синдромът на раздразненото черво се дължи на нарушена скорост на преминаване на приетата храна в червата.
Твърде бързото или твърде бавното преминаване предизвикват различни симптоми.
Докато фазите на отпускане и съкращение на чревната мускулатура са по-силни или по-бързи от нормалното, червата нямат време да абсорбират водата, която се съдържа в храната.
Това води до диария.
Когато съкращенията са по-бавни и по-слаби от нормалното, червото абсорбира повече течности, които води до констипация - запек.
Срещат си три подкатегории на синдрома на раздразненото черво, в зависимост от характерните симптоми:
- Синдром с болка и диария;
- Синдром с болка и запек;
- Синпдом с болка, диария и запек.
Този синдром се развива постепенно при юношите и възрастните.
В по-голямата част от случаите синдромът на раздразненото черво е с хроничен характер.
Въпреки това при някои пациенти може да има периоди на ремисия за определен период от време, оплакванията можат да се появяват всеки ден в рамките на седмица или месец, в последствие могат да изчезнат или да продължат отново.
Възможни усложнения
За разлика от болестта на Крон и улцерозния колит, синдромът на раздразненото черво не причинява възпаление, не нарушава лигавицата на червото и не увеличава риска от колоректален карцином.
Въпреки това диарията, болката и запекът могат да влошат значително качеството на живот, да попречат на професионалния и социалния живот на пациентите и да доведат до тревожност и депресия.
Установено е, че този синдром е свързан с болезнена менструация, синдрома на хроничната умора и фибромиалгия.
Причини
Причините за синдрома на раздразненото черво са все още неясни и са обект на множество проучвания.
Съществуват две хипотези: едната е, че при засегнатите пациенти има болезнени и нехарактерни съкращения на чревната мускулатура, а другата е, че засегнатите пациенти са по-чувствителни към двеженията на червата и ректума, които по принцип не се усещат.
Тъй като жените по-често са засегнати от този синдром, при тях симптомите се влошават по време на менструация, което най-вероятно е свързано с хормоналните промени, характерни за този процес.
При 25% от пациентите синдромът на раздразненото черво се развива след гастроинтестинална инфекция, което най-вероятно се дължи на нарушенията в чревния микробиом.
Някои учени смятат, че синдромът се дължи на високи нива на серотонин в храносмилателния тракт.
Това би могло да обясни защо някои пациенти, които са засегнати от тревожност и депресия, по-често развиват синдрома на раздразненото черво.
Някои хипотези предполагат влиянието на стреса върху риска от развитие на синдрома на раздразненото черво, но сега се счита, че той по-скоро влошава симптомите и най-вече болката.
Референции:
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=syndrome-intestin-irritable-pm-symptomes-du-syndrome-de-l-intestin-irritable