Какво е сепсис?

Сепсисът представлява животозастрашаващо състояние, причинено от реакцията на тялото към инфекция. Имунната система изпълнява защитна функция срещу множество заболявания и инфекции, но също така е възможно тя да премине в свръхреакция в отговор на инфекция.


Сепсисът се развива, когато веществата, които имунната система отделя в кръвния поток, за да се бори с инфекция, предизвикват възпаление в цялото тяло. Тежките случаи на сепсис могат да доведат до септичен шок, който е спешно състояние в медицината.



Какви са симптомите на сепсис?

Съществуват три стадия на сепсис: сепсис, тежък сепсис и септичен шок. Сепсисът може да възникне, докато пациент е все още в болницата, възстановявайки се от процедура, но това невинаги е така. Важно е незабавно да бъде потърсена медицинска помощ, ако се появи някой от симптомите на сепсис. Колкото по-рано бъде потърсено лечение, толкова по-големи са шансовете за оцеляване. Симптомите на сепсис включват:

  • Треска с температура над 38 ºC или температура под 36 ºC;
  • Сърдечен ритъм над 90 удара в минута;
  • Честота на дишане над 20 вдишвания в минута;
  • Вероятна или потвърдена инфекция

Пациентът трябва да има поне два от тези симптоми, преди лекарят да може да диагностицира сепсис.


Тежък сепсис възниква при органна недостатъчност. Пациентът трябва да проявява един или повече от следните симптоми, за да бъде диагностициран с тежък сепсис:

  • Петна от обезцветена кожа;
  • Намалено уриниране;
  • Промени в умствените способности;
  • Нисък брой тромбоцити (кръвосъсирващи клетки);
  • Проблеми с дишането;
  • Нарушени сърдечни функции;
  • Втрисане поради понижаване на телесната температура;
  • Безсъзнание;
  • Крайна слабост

Симптомите на септичен шок включват симптомите на тежък сепсис, плюс много ниско кръвно налягане.


Какви са сериозните последици от сепсис?

Въпреки че сепсисът е потенциално животозастрашаващ, заболяването варира от леко до тежко и има по-висок процент на възстановяване в леки случаи. Според проучвания септичният шок има близо 50% смъртност. Наличието на тежък сепсис увеличава риска от бъдеща инфекция. Тежкият сепсис или септичният шок също могат да причинят усложнения. В цялото тяло могат да бъдат образувани малки кръвни съсиреци. Тези съсиреци блокират притока на кръв и кислород към жизненоважни органи и други части на тялото. Това увеличава риска от органна недостатъчност и тъканна смърт (гангрена).


Какво причинява сепсис?

Всяка инфекция може да предизвика сепсис, но следните видове инфекции са по-склонни да причинят сепсис:

  • Пневмония;
  • Инфекция в корема;
  • Инфекция в бъбреците;
  • Инфекция на кръвта

Възможните причини за увеличението на случаите на сепсис включват:

  • Застаряващо население, тъй като сепсисът е по-често срещан при възрастните хора;
  • Повишаване на резистентността на патогените към антибиотици;
  • Увеличаване на броя на хората със заболявания, които отслабват имунната система

Кой е изложен на риск от развитие на сепсис?

Въпреки че някои хора имат по-висок риск от инфекция, всеки човек може да получи сепсис. Хората, които са изложени на по-голям риск, включват:

  • Малки деца и хора в напреднала възраст;
  • Хора с по-слаба имунна система, като тези, които имат ХИВ или тези, които са на химиотерапия за рак;
  • Хора, лекувани в интензивно отделение;
  • Хора, изложени на инвазивни приспособления, като интравенозни катетри или дихателни тръби

Как сепсисът засяга новородените? 

Неонатален сепсис възниква, когато бебе получи инфекция на кръвта през първия месец от своя живот. Неонаталният сепсис се класифицира въз основа на времето на инфекцията, в зависимост от това дали инфекцията е била предадена по време на процеса на раждане (ранно начало) или след раждането (късно начало). Това помага на лекарите да решат какъв вид лечение да приложат. Бебетата с ниско тегло при раждане и недоносените бебета са по-податливи на късен сепсис, тъй като имунната им система е незряла. Въпреки че симптомите могат да бъдат леки и неспецифични, някои от тях включват:

  • Вялост;
  • Бебето не суче достатъчно;
  • Ниска телесна температура;
  • Апнея (временно спиране на дишането);
  • Треска;
  • Пребледняване;
  • Студени крайници;
  • Подуване на корема;
  • Повръщане;
  • Диария;
  • Гърчове;
  • Нервност;
  • Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница);
  • Проблеми с храненето

Неонаталният сепсис все още е водеща причина за детска смърт, но с ранна диагностика и лечение бебето се възстановява напълно.


Библиография:
Mayo Clinic Staff. Sepsis
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sepsis: Data & reports
National Institute of General Medical Sciences, National Institutes of Health. Sepsis
Healthline. Sepsis