Терминът ректохеморагия означава кървене от ректалната област, тоест кървене при изхождане. В спешнaта медицина особено често се преглеждат пациенти с ректохемарагия. Ректалното кървене е особено притеснително за всеки пациент.
Кои са най-честите причини за ректохеморагия?
Причините за ректохеморагия могат да варират от леки до тежки. Състоянията, водещи до ректално кървене, са: анална фисура, ангиодисплазия, хемороиди, анални или колоректални полипи, рак на ануса и/или дебелото черво, улцеративен колит, болест на Крон, дивертикулоза, чревни инфекции, каквато е салмонелоза и други.
Особености, на които се обръща внимание?
Ярката червена кръв е индикатор за кървене от долните отдели на храносмилателния тракт. Тъмночервена кръв, фекалии с винен цвят, може да подсказва за кървене от тънките черва или началните нива на дебелото черво.
Черни катраноподобни изпражнения се появяват при мелена и обикновено произлиза от хранопровод, стомах или началните нива на тънките черва.
Какви други съпътстващи симпоми могат да се наблюдават?
В допълнение, пациентите могат да презентират с делириум, световъртеж, припадъци, болков синдром, коремна болка от тип крампи.
Какви изследвания се провеждат?
Диагностиката на състоянието се извършва с физически преглед, кръвни изследвания, ендоскопия, фекална проба, стомашен лаваж, образни изследвания - като ехограф, рентген с контраст от бариева каша, компютърен томограф и при по-тежки случаи - магнитен резонанс.
Кога да потърсим лекарска помощ?
Рисковите симптоми са: студена и бледа кожа, делириум - състояние на обърканост, продължително ректално кървене, загуба на съзнание, силни коремни болки, учестено дишане, мъчителна болка в областта на ануса, тежко гадене и повръщане и особено сериозен алармиращ симптом - хематемеза - кървене при повръщане.
При леките форми на кървене със слабо отделяне на кръв, специалистите съветват диагностичното уточняване да се извърши в планов порядък при съответния специалист.
Лечението се провежда според първопричината за ректално кървене.
За повече информация, прегледайте видео материала от рубриката „Online Medicine с д-р Цанко Стефанов“.