Световъртежът е неспецифичен термин, използван за изразяване на различни усещания като замаяност, дисбаланс или усещане, че света около човек се върти или движи. Причините за замайването варират от прекалено бързо изправяне до по-сериозни състояния като вертиго, които изискват лечение. В повечето случаи световъртежът е остър симптом, който преминава бързо и от само себе си, но понякога може да сигнализира за по-сериозен проблем.

 

Световъртежът и замаяността са субективни усещания, които се проявяват различно при всеки човек. Понякога замаяността е придружена и от:


Вертиго

 

Вертиго се, характеризира с усещане за движение на тялото или околната среда, дължащо се на дисфункция на вестибуларния апарат, който помага да се поддържа баланс. Съществуват множество различни типове вертиго, като например:

Причината за замайване може да се различава в зависимост от типа вертиго, но всички те показват известно ниво на несъответствие в начина, по който мозъкът интерпретира визуалната информация за позицията на тялото в пространството.

 

Трябва да бъде отбелязано, че вериго може да бъде основно състояние само по себе си - често с неизвестен произход - или симптом на основно състояние, като метаболитно разстройство като бъбречна недостатъчност, множествена склероза или инсулт.

 

Пресинкоп


Пресинкопът представлява чувството, което човек изпитва, когато стане твърде бързо. Усещането възниква, защото мозъчната кора временно не получава достатъчно кислород, обикновено поради намален приток на кръв.

 

Нарушаване на равновесието

 

Нарушаването на равновесието е чувството на нестабилност или дисбаланс, често свързано с дисфункция на вътрешното ухо, ушни инфекции и невродегенеративни състояния, като болестта на Паркинсон. Най-честите причини за нарушаване на равновесието са:

  • Ушни инфекции
  • Нарушения на вътрешното ухо (като доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж и синдром на Мениер);
  • Морска болест;
  • Странични ефекти от лекарства

Също така е важно да се отбележи, че понякога причината за замайването просто не може да бъде обяснена.

Всяко лекарство, което е токсично за вътрешното ухо (ототоксично) или може да предизвика електролитен дисбаланс в тялото, има потенциал да причини замайване.

 

Следните лекарства най-често предизвикват симптоми, подобни на световъртеж:

  • Аналгетици (кодеин);
  • Антибиотици (аминогликозиди, макролиди, миноциклин, нитрофурантоин, сулфаметоксазол);
  • Антиконвулсанти (леветирацетам, фенитоин, прегабалин);
  • Противовъзпалителни (целекоксиб, парекоксиб, напроксен, преднизон);
  • Антималарийни средства (мефлохин, хинин, хидроксихлорохин);
  • Антивирусни средства (озелтамивир, ралтегравир);
  • Антипаркинсонови лекарства (лизурид);
  • Лекарства при сърдечносъдови заболявания (нифедипин, фуроземид, индапамид, празозин, теразозин, глицерил тринитрат, изосорбид мононитрат, соталол, тимолол);
  • Гастроентерологични лекарства (омепразол, ланзопразол, сукралфат);
  • Ревматологични лекарства (золендронова киселина, алендронат);
  • Инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (силденафил, варденафил);
  • Други лекарства (литий, халоперидол, бензодиазепини, дезмопресин, мелатонин)

Референции:
1. MedlinePlus. Dizziness
2. Patel PR, Quinn JV. Syncope: a review of emergency department management and disposition
3. Rubin DI, Cheshire WP. Evaluation of "dizziness" in the neurology office