Възпалителните заболявания на простата се определят като най-честите заболявания на мъжката полова система. Срещат се във всички възрастови групи, но преобладават при мъже на възраст 20-50 години.

 

Простатитът се описва като инфекция на простата. Често пъти се наблюдава възпаление без инфекция. Само в 5-10 % се свързва с бактериален причинител.


 

1. От какво се причинява острият простатит?

Причина за това заболяване са следните бактерии:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella, Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterococcus faecalis.

 

По-редки причинители са:

  • Сhlamydia trachomatis;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Mycoplasma genitalium.

 

Причина за острия простатит  може да бъде и небактериален агент като:

  • химични вещества;
  • токсини;
  • лекарства;
  • радиационно облъчване.

2. Как се развива болестта?

Съществуват няколко механизма за заразяване на простатата с бактерии:

  • Асцендентен път от уретра - бактериите проникват в простатата от пикочния канал;
  • Рефлукс на инфектирана урина в простатните каналчета на задната уретра - микроорганизмите от горните пикочни пътища и пикочния мехур могат да попаднат в простатната жлеза;
  • Кръвен път;
  • Лимфогеннен път от ректум;

3. Кои са факторите, предразполагащи възникването на инфекция в простата?

Мъжът е във висок риск от развитие на прастатит, ако е налице някое от следните условия:

  • Извършена е медицинска интервенция или е бил с катетър;
  • Има аномалия на уринарния тракт;
  • Анален секс;
  • Наскоро преболедуван цистит (възпаление на пикочния мехур);
  • Има уголемена простата.

4. Какви са оплакванията при простатит?

  • Фебрилитет - може да се наблюдава повишение на температурата – 38°С до 39°С и дори септични състояния, особено при оформяне на абсцес в простатната жлеза.
  •     Перинеална болка - болка в областта между ануса и скротума;
  •     Чести позиви за уринира и невъзможност за уриниране (ретенция на урина);
  •     Хематурия – кръв в урината;
​NEWS_MORE_BOX

5. Как се дигностицира?

В основата стои анамнезата. Към диагностичните методи се вклюва:

  • Урина - левкоцитурия (левкоцити в урината) и бактериурия (бактерии в урината);
  • Урокултура - микробиологично изследване на урината, за да се разбере какъв е причинителяj на простатита.
  • Пълна кръвна картина - левкоцитоза и ускорено СУЕ (показатели за бактериално възпаление).
  • Коремна ехография - показва увеличени размери на простатната жлеза с изменения в нейната структура, нерядко и остатъчна урина.
  • Скенер - влиза в съображение при неповлияващи се от лечението пациенти.
  • Важно е да се знае, че противопоказан е масаж на простатата.
  • Противопоказана е  цистоскопия.

При ретенция (задръжка) на урината се поставя перкутанна цистостома (вид катетъризиране).

6. Как се лекува острият простатит?

Острият простатит се лекува от уролог. Важно е навременното посещение при специалист и назначаване на походяща терапия. Простатитът може да предизвика депресия, поради силната болка. При лечението се изполва:

  • Антибиотици - те се назначават при инфекциозен простатит. При неинфекциозен нямат ефект. Антибиотичното лечение се назначава за 14 дни.
  • Обезболяващи лекарства;
  • Общоукрепващи медикаменти и витамини;
  • Вземат се мерки за безболезнена дефекация (парафин, леки слабителни). Прилагат се локално супозитории („свещички”).

7. Каква е прогнозата?

При правилно проведено лечение настъпва пълно оздравяване, в противен случай простатитът хронифицира.

8. Как можем да се предпазим?

Основната профилактика включва: лечение на вродените аномалии, стриктурите и доброкачественото уголемяване на простатната жлеза. Много важно е стриктното спазване на правилата на „безопасния секс” и използването на кондоми винаги при секс, както и снижаването на рисковите полови контакти.