Кога се наблюдава хиперкалциемия?

Хиперкалциемията представлява състояние на повишени серумни нива на калций и е сериозно състояние, изискващо внимание. Тъй като тялото обикновено извършва прецизно дейността за поддържане на концентрацията на калций в кръвта в нормални граници, хиперкалциемията е рядко състояние. Въпреки това, някои заболявания могат да затруднят тялото да се справи с излишните количества от минерала.


Хиперкалциемията може да предизвика стомашно разстройство, гадене, повръщане и запек. В повечето случаи повишените нива на калций в кръвта произхождат от костите, което ги отслабва. Това може да причини болка в костите и мускулна слабост.



Твърде много калций в кръвта може да отслаби костите, да предизвика образуването на камъни в бъбреците и да попречи на дейността на сърцето и мозъка. Когато за човек има риск от хиперкалцемия, е добре той да остане хидратиран и редовно да проследява своите серумни нива на калций.


Какви са причините за хиперкалциемия?

Съществуват няколко причини за високо ниво на калций в кръвта, като най-честите от тях са свързани с нарушения на костите, проблеми с бъбреците и проблеми с щитовидната жлеза. Причините за хиперкалциемия включват:

  • Рак на кръвта. Лимфомът и левкемията могат да попречат на образуването на кости и да разрушат костите, освобождавайки излишния калций в кръвта;
  • Бъбречна недостатъчност. Бъбреците са отговорни за филтрирането на кръвта, за да изхвърлят от тялото излишните вещества, включително калций. Бъбречната недостатъчност може да доведе до излишък на калций;
  • Хиперпаратиреоидизъм. Четирите паращитовидни жлези, разположени в непосредствена близост до щитовидната жлеза на врата, произвеждат паратиреоиден хормон (паращитовиден хормон, паратхормон, PTH). Този хормон действа върху бъбреците, за да предотврати изхвърлянето на твърде голямо количество калций с урината. Високите нива на паратхормон водят до хиперкалциемия. Човек може да получи високи нива на паратхормон и поради свръхактивност на паращитовидната жлеза или тумор на паращитовидната жлеза.
  • Метастатичен рак. Ракът, който се разпространява в костите (като рак на гърдата и рак на простатата), причинява разрушаване на костта, освобождавайки калций в кръвта

Кои други фактори могат да предизвикат хиперкалциемия?

Някои заболявания, като туберкулоза и саркоидоза, могат да повишат кръвните нива на витамин D, който стимулира храносмилателния тракт да абсорбира повече калций. Други причини за хиперкалциемия включват:

  • Наследствени фактори. Рядко генетично заболяване, известно като фамилна хипокалциурична хиперкалциемия, причинява повишаване на калция в кръвта поради дефектни рецептори за калций в тялото. Това състояние не причинява оплаквания или усложнения от хиперкалциемия;
  • Неподвижност. Хората, които страдат от състояние, което ги кара да прекарват повече време в седнало или легнало положение, могат да развият хиперкалциемия. С течение на времето костите, които не се натоварват, отделят калций в кръвта;
  • Тежка дехидратация. Честа причина за лека или преходна хиперкалциемия е дехидратацията. Наличието на по-малко течност в кръвта води до повишаване на концентрациите на калций;
  • Медикаменти. Някои лекарства, като литий, използвани за лечение на биполярно разстройство, могат да увеличат освобождаването на паратхормон, което да предизвика хиперкалциемия;
  • Добавки. Приемането на прекомерни количества добавки с калций или витамин D с течение на времето може да повиши нивата на калций в кръвта над нормалните стойнсти.


Библиография:
1. Feldenzer KL, Sarno J.Hypercalcemia of Malignancy
2. Merck Manuals. Hypercalcemia
3. Turner JJO.Hypercalcaemia - presentation and management
4. Verywell Health. What Is Hypercalcemia?