Какво представлява пневмонията, причинена от гъбична инфекция?
Пневмонията от микоза (гъбична инфекция) представлява инфекция на белите дробове, предизвикана от гъбични спори във въздуха, почвата или клинична среда. Симптомите на състоянието наподобяват на тези на грипа – кашлица, главоболие, образуване на гъст секрет (храчка) при кашлица, треска и болка в гърдите, наред с други оплаквания.
Като цяло пневмонията, предизвикана от гъбична инфекция, засяга хора с отслабена имунна система, ако не бъдат лекувани, този клас белодробни инфекции може да бъдат много сериозни и дори смъртоносни.
Няколко вида гъбички причиняват гъбичната пневмония, въпреки че трите най-често срещани са Pneumocystis, Cryptococcus или Aspergillus. Инфекцията възниква при вдишване на спори на тези гъбички (микроскопични клетки, чрез които те се размножават).
Тези видове инфекции най-често се срещат при хората с компрометиран имунитет, като възрастни над 65 години, деца под 2 години или пациенти с хронични заболявания, като човешки имунодефицитен вирус (ХИВ/СПИН) или рак.
Тъй като микотичната пневмония има тенденция да се развива при хора с вече отслабена имунна система, лечението може да бъде предизвикателство. Въпреки това съществуват противогъбични лекарства, предназначени да се борят с този вид инфекция, като най-често е показан итраконазол.
Какви са симптомите на пневмонията, причинена от гъбична инфекция?
Тъй като най-честите симптоми на гъбична пневмония са подобни на тези при вирусни или бактериални белодробни инфекции, диагнозата и правилното лечение могат да бъдат забавени. Тези симптоми са:
- Висока температура;
- Тръпки;
- Кашлица с гъста, цветна храчка;
- Недостиг на въздух;
- Болка при дишане или кашлица;
- Гадене и/или повръщане;
- Диария
Възрастта може да играе важна роля за вида и тежестта на симптомите при хора с гъбична пневмония. Бебетата и малките деца със заболяването може да имат затруднения при хранене, бледа кожа, затруднено дишане, отпуснат вид, по-малко производство на урина и нервност.
Какви са причините за пневмонията, причинена от гъбична инфекция?
На първо място, микотичната пневмония се развива при вдишване на гъбични спори. Всяка форма на това заболяване възниква от съответен вид гъбички, които често са местни за определени региони. Тези гъби включват:
- Кокцидиоидомикоза (Калифорнийска треска) – с причинител Coccidioides immitis, който има две различни форми – сапрофитна и паразитна;
- Хистоплазмоза – с причинител Histoplasma и се развива от изпражненията на някои видове птици и прилепи;
- Криптококоза – с причинител Cryptococcus neoformans, който се намира в почвата и птичи изпражнения във всички части на света;
- Бластомикоза – с причинител Blastomyces, който живее в гниеща дървесина, листа и влажна почва
В допълнение към тях са включени и опортюнистични гъбични инфекции, тези, които присъстват във всякакви закрити помещения или външни условия, включително клинична или болнична среда, предизвикващи вътреболнични инфекции. Най-често срещаните сред тях са Candida, Aspergillus и Pneumocystis jirovecii, последните два, от които причиняват пневмония.
Като цяло тези инфекции са редки при здрави хора и са по-често наблюдавани при лица с компрометиран имунитет, като:
- Възрастни на 65 или повече години;
- Малки деца и бебета;
- Пациенти с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ/СПИН);
- Пациенти с рак, подложени на химиотерапия;
- Пациенти, приемащи големи дози кортикостероиди;
- Хора с автоимунни заболявания (лупус, множествена склероза и други);
- Лица с хематологични (кръвни) нарушения;
- Пациенти с трансплантация на костен мозък;
- Пушачи
В допълнение, имунитетът може да бъде повлиян от редица съществуващи сърдечни или белодробни заболявания, като:
- Кистозна фиброза;
- Астма;
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
- Емфизем;
- Бронхиектазии;
- Неконтролиран диабет
Библиография:
Orlowski H, McWilliams S, Mellnick V et al. Imaging spectrum of invasive fungal and fungal-like infections
Li Z, Lu G, Meng G. Pathogenic fungal infection in the lung
MedlinePlus. Pneumonia: also called 'bronchopneumonia
Cleveland Clinic. Pneumonia: symptoms, treatment, causes & prevention