Какво представляват рецидивиращите респираторни инфекции?

Рецидивиращите респираторни инфекции често засягат хората в зряла възраст, но понякога е възможно да бъдат и симптом на основно заболяване. Респираторните инфекции при възрастните са една от най-честите причини за посещение на лекар. Тези инфекции могат да бъдат причинени от вируси, бактерии или гъбички и могат да включват както горните, така и долните дихателни пътища (бронхиалното дърво) или и двете.


Респираторните инфекции често се разделят на засягащи горните дихателни пътища и засягащи долните дихателни пътища и включват инфекции в белите дробове, гръдния кош, синусите, гърлото или носа.


 

Примерите за инфекции на горните дихателни пътища включват:

  • Настинка;
  • Синузит;
  • Тонзилит;
  • Ларингит;
  • Ринит (хрема);
  • Фарингит

Примери за инфекции на долните дихателни пътища включват:

  • Пневмония (вирусна или бактериална);
  • Бронхит;
  • Туберкулоза;
  • Бронхиолит

Каква е нормалната честота на респираторните инфекции при хората в зряла възраст?

Инфекциите на дихателните пътища са по-рядко срещани при възрастните, отколкото при децата, но честота от три до пет инфекции на година се счита за нормална. Въпреки това, конкретният вид инфекция и редица други фактори са важни, когато се преценява дали честотата е нормална или не. Например дори два епизода на пневмония за една година или три през целия живот се считат за ненормална честота.


Няма проучвания, които да описват конкретно честотата на основните състояния, отговорни за повтарящите се инфекции, но е вероятно тези състояния да са недостатъчно диагностицирани. Например мащабни проучвания показват, че 1 от 1200 възрастни има значително подлежащо имунодефицитно разстройство, което може да предразположи към рецидивиращи инфекции.


Какво е значението на оценката на рецидивиращите респираторни инфекции?

Респираторните инфекции понякога се считат само за по-голямо неудобство, но е много важно да бъдат вземани насериозно и да бъде направен задълбочен преглед, ако няма ясно обяснение защо те се появяват отново. Понякога това изисква само снемането на подробна анамнеза (медицинска история) и физикален преглед. Друг път може да бъдат необходими по-обстойни изследвания.


Не само повтарящите се инфекции могат да причинят усложнения (като хронично белодробно заболяване), но и забавянето на диагнозата, което е по-скоро норма, отколкото изключение, когато е налице причина като имунодефицит или рак на белия дроб – състояния, които се лекуват най-лесно, когато бъдат хванати рано.


Какви са симптомите на рецидивиращите респираторни инфекции?

Много хора са запознати с типичните признаци и симптоми на респираторни инфекции. Те могат да включват:

  • Хрема;
  • Повишено налягане в синусите;
  • Кашлица със или без храчки;
  • Възпалено гърло и болка при преглъщане;
  • Висока температура;
  • Втрисане;
  • Кихане;
  • Хрипове;
  • Дрезгавост;
  • Болка в гърдите

Допълнителните симптоми понякога могат да дадат улики за основната причина, както и за сериозността на повтарящите се инфекции. Признаците и симптомите, които предизвикват безпокойство, включват:

  • Кашлица с кръв – наличието дори само на една чаена лъжичка кръв се счита за спешно състояние;
  • Неволна загуба на тегло – загубата на тегло от 5 процента или повече от телесното тегло за период от шест до 12 месеца без опит за това често се дължи на сериозна причина;
  • Упорита кашлица въпреки лечението на инфекцията;
  • Недостиг на въздух;
  • Постоянна дрезгавост;
  • Болка в гърдите;
  • Учестено дишане (тахипнея);
  • Барабанни пръсти, което представлява деформация на пръстите на ръцете, често показващо сериозно подлежащо белодробно заболяване, като рак на белия дроб

Какви са усложненията от рецидивиращите респираторни инфекции?

Повтарящите се респираторни инфекции са не само неудобство, но могат да доведат до допълнителни усложнения. Някои от тях включват:

  • Бронхиектазии – разширяване на дихателните пътища, което е форма на ХОББ, най-често възникващо в резултат на повтарящи се респираторни инфекции в детска възраст;
  • Стресова инконтиненция – респираторните симптоми от кихане до кашляне могат да доведат до неволно и непреднамерено изпускане на урина, особено при жени, които са раждали;
  • Загуба на производителност у дома, работата или училище


Библиография:
1. Garcia JM, Gamboa P, de la Calle A, et al. Diagnosis and management of immunodeficiencies in adults by allergologists. Journal of Investigative Allergology and Clinical Immunology
2. Earwood JS, Thompson TD. Hemoptysis: evaluation and management
3. Cleveland Clinic. Unexplained weight loss
4. Sarkar M, Mahesh DM, Madabhavi I. Digital clubbing. Lung India
5. Thomas M, Bomar PA. Upper respiratory tract infection. In: StatPearls
6. Verywell Health. Recurrent Respiratory Infections in Adults