Левкоцитите (белите кръвни клетки) са част от имунната система на организма. Те помагат на тялото да се бори с инфекции и други заболявания. Видовете левкоцити се делят на гранулоцити (неутрофили, еозинофили и базофили), моноцити и лимфоцити (Т-клетки и В-клетки).
Какво е левкопения?
Левкопения (нисък брой бели кръвни клетки) възниква, когато е налице по-нисък от нормалния брой бели кръвни клетки в кръвта. По-конкретно, когато има по-малко неутрофили от нормалното. Неутрофилите са вид бели кръвни клетки, които действат като първа линия на защита на имунната система. Без достатъчно бели кръвни клетки организмът е по-уязвим към развитие на инфекции.
Всеки ден човешкото тяло произвеждат около 100 милиарда бели кръвни клетки (левкоцити). Левкоцитите защитават тялото срещу заплахи като вируси и бактерии, които могат да причинят инфекции. Броят на белите кръвни клетки, който е под 4000 клетки на микролитър кръв, се определя като нисък брой бели кръвни клетки.
Нормалният брой бели кръвни клетки (левкоцити, WBC) варира в зависимост от възрастта и пола. Например нормалният брой на белите кръвни клетки за мъже и деца варира от 5000 до 10 000 клетки на микролитър кръв. Нормалният диапазон за жени е от 4500 до 11 000 микролитра кръв.
Броят на белите кръвни клетки често се повишава и намалява. Левкопенията се случва, когато броят на белите кръвни клетки в кръвта спадне и не се нормализира. Пациентите с определени състояния или получаващи лечение за рак често изпитват левкопения.
Какви са възможните причини за левкопения?
Левкопения може да бъде развита при определени състояния, приема на определени медикаменти или недохранване и/или не достатъчен прием на определени витамини. Състоянията, които предизвикват левкопения, включват:
- Заболявания на костния мозък. Множествен миелом и апластична анемия са примери за нарушения на костния мозък, които причиняват левкопения;
- Автоимунни заболявания. Автоимунните нарушения възникват, когато имунната система атакува собствени структури на тялото. Лупусът и ревматоидният артрит са примери за автоимунни заболявания;
- Инфекции. Човешкият имунодефицитен вирус (HIV) е възможно да причини левкопения
Какви са признаците на левкопения?
Левкопенията няма симптоми, но може да причини инфекции, които имат следните симптоми:
- Треска;
- Подуване и зачервяване;
- Рани в устата;
- Червени или бели петна в устата;
- Възпалено гърло;
- Тежка кашлица или задух;
- Болезнено уриниране или урина, която мирише лошо;
- Диария;
- Порязвания или рани, при които изтича гной;
- Необичайно вагинално течение или сърбеж
Как се открива левкопенията?
Левкопения може да бъде открита чрез извършване на пълна кръвна картина (ПКК), както и допълнителни тестове, когато се подозира инфекция. Тези тестове могат да включват:
- Изследване на урина. Това изследване може да помогне за определянето на причината за инфекцията;
- Рентгенография на гръдния кош. Това изследване се назначава, ако бъде сметнато, че пациентът има пневмония
От какво зависи лечението при левкопения?
При левкопения е необходимо да бъде диагностицирана основната причина за намаления брой левкоцити в кръвта. Например прие левкопения, причинена от инфекция, обикновено се използват антибиотици или антивирусни лекарства за борба с инфекцията. Други лечения могат да включват:
- Растежни фактори. Тези лекарства насърчават костния мозък да произвежда повече кръвни клетки. В този случай медикаментът може да повиши производството на бели кръвни клетки.
- Отлагане на химиотерапията. Ако даден пациент е подложен на химиотерапия за рак, неговият лекар може да препоръча отлагане на лечението, докато броят на белите кръвни клетки се увеличи
Каква е прогнозата при левкопения?
Прогноза при левкопения зависи от причината за левкопения. Например, левкопенията може да се дължи на вирусна инфекция. В този случай броят на белите кръвни клетки трябва да се нормализира, след като инфекцията премине. Ако броят на белите кръвни клетки е нисък заради химиотерапия за рак, прогнозата при пациента ще зависи от диагнозата и лечението на заболяването.
Референции:
1. American Society of Hematology. Blood Basics
2. Canadian Cancer Society. Low white blood cell count
3. Leukemia & Lymphoma Society. Understanding Blood Counts
4. National Health Service. Low White Blood Cell Count
5. Cleveland Clinic. Low White Blood Cell Count (Leukopenia)