Какво представлява ухапването от кърлеж?

Невинаги е възможно да бъде избегнато ухапване от кърлеж, особено през топлите месеци, когато прекарваме повече време навън. Дори при задълбочена проверка на дрехите, кожата и косата, забелязването на кърлеж преди ухапване може да бъде трудно, защото дори възрастни кърлежи имат размерите на сусамово семе.

 


Тези членестоноги могат да се прикрепят навсякъде по тялото на човек, но предпочитат трудно забележими места като слабините, подмишниците и скалпа. Човек може дори да не забележи ухапването от кърлеж, а симптомите е възможно да се появят след няколко дни. При ухапване от кърлеж, най-доброто нещо, което трябва да направи потърпевшият, е да потърси своя личен лекар, особено ако развие признаци на инфекция.

 

Какви са честите симптоми на ухапването от кърлеж?

Когато човек бъде ухапан от кърлеж, той трябва да следи за симптоми, които показват инфекция.

 

Обрив

 

Първият признак обикновено е обрив. Видовете обриви, свързани с ухапване от кърлеж, включват:

  • Еритема мигранс (Erythema migrans) представлява обрив, характерен за лаймска болест. Обривът обикновено не е болезнен или сърбящ. При 70%-80% от хората обривът се появява между три до 30 дни след ухапването от кърлежа и може постепенно да се разшири до 30 сантиметра или повече. В повечето случаи изглежда като „око на бик“, защото изглежда като червен пръстен, който заобикаля светла централна зона;
  • Обривът при Южно кърлежово обривно заболяване (STARI) е почти идентичен с този на лаймската болест, с червена, разширяваща се лезия, наподобяваща „око на бик“, която се развива на мястото на ухапване от кърлежът „Самотна звезда” (Amblyomma americanum). За разлика от лаймската болест, Южно кърлежово свързано обривно заболяване не предизвиква артритни или неврологични симптоми;
  • Обрив при петниста треска от Скалистите планини (RMSF) - около 10% от заразените хора няма да развият обрив, за разлика от други, които развиват обрив след треска. Обривът обикновено е малък, плосък, розов и несърбящ в области като китките, предмишниците и глезените. По-късно може да се прояви като малки червени или лилави петна. Обривът се среща при 35%-60% от хората с петниста треска от Скалистите планини;
  • При туларемия, вместо обрив, е възможно да се появи язва, образуваща се на мястото на ухапване от кърлежа. Възможно е също така пациентът да изпита подуване на близките лимфни възли;
  • Обривът при ерлихиоза може да приеме много форми и да варира значително по външен вид. Среща се при 30% от възрастните пациенти и 60% от децата, ухапани от заразен кърлеж.

Други симптоми

 

Симптомите, които е възможно да се появят при липса или в допълнение към обрив след ухапване от кърлеж, включват:

  • Треска;
  • Главоболие;
  • Болки в мускулите и ставите;
  • Подути лимфни възли;
  • Обрив по цялото тяло;
  • Умора

Алергични реакции към ухапване от кърлеж


Хората, които са алергични към кърлежи, могат да изпитат следните симптоми след ухапване:

  • Болка, подуване или усещане за парене на мястото на ухапване;
  • Обрив или алергично кожно дразнене;
  • Мехури;
  • Проблеми с дишането, ако алергичната реакция е тежка

Редки симптоми


Ухапване от кърлеж в редки случаи може да доведе до парализа. Смята се, че този тип парализа се причинява от токсин в слюнката на кърлежите. Добрата новина е, че симптомите са временни. След отстраняване на кърлежа симптомите би трябвало да отшумят.

 

Редките симптоми могат да започнат между четири и седем дни след прикрепването на кърлежи и могат да включват:

  • Общо усещане за отпадналост;
  • Слабост;
  • Прогресивни неврологични дефицити (нарушения), като проблеми с координацията, затруднено преглъщане и неясна реч;
  • Остра, възходяща вяла парализа (бързо начало на слабост или парализа и намален мускулен тонус)

Симптомите, които не отминават, може да бъдат знак, че друг проблем, като неврологично нарушение, причинява симптомите при пациента. Примерите включват синдром на Гилен-Баре (рядко автоимунно заболяване, което засяга нервите) и ботулизъм (остро хранително отравяне, което може да причини мускулна слабост и парализа).

 

Какви са усложненията при ухапване от кърлеж?

Усложненията от ухапване от кърлеж зависят от това какъв патоген пренася съответния кърлеж. Усложненията могат да включват:

  • Кърлежова рикетсиоза (петниста треска);
  • Анаплазмоза - наред с типичните симптоми може да бъде очаквана появата на гадене, повръщане, диария и загуба на апетит;
  • Рецидивираща треска - повтарящи се симптоми, които следват предсказуем модел на треска в продължение на три дни, след това седем дни без треска, след това още три дни с треска и така нататък, докато лечението с антибиотици не започне;
  • Бабезиоза - подобно на маларията, това заболяване засяга червените кръвни клетки. Симптомите включват висока температура, студени тръпки и тъмна урина.

Референции:
1. Centers for Disease Control and Prevention. Tick bites by week/month
2. Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of tick-borne illness
3. Yale Medicine. Tick-borne illnesses
4. Cleveland Clinic. Tick bites
5. Johns Hopkins Medicine All Children’s Hospital. First aid: tick bites