Какво е церулоплазмин?

Церулоплазминът е гликопротеин, който се произвежда в черния дроб. Той транспортира по-голямата част от медта в кръвта. Медта играе важна роля в организма, като подпомага важни процеси в тялото, включващи снабдяването му с енергия, образуването на съединителна тъкан и подпомагането на функцията на централната нервна система (ЦНС).


Изследването на церулоплазмин може да определи нивата му в тялото и се използва най-често за диагностициране на болестта на Уилсън (известно още като хепатолентикуларна дегенерация), рядко генетично заболяване, при което твърде голямо количество мед се натрупва в черния дроб, мозъка и други телесни тъкани и органи.



Защо се назначава изследването на церулоплазмин?

Изследването на церулоплазмин в кръвта се назначава при наличие на симптоми на болестта на Уилсън. Симптомите на болестта на Уилсън са предимно неврологични и психиатрични и свързани с черния дроб, като могат да включват:

  • Умора;
  • Жълтеница или пожълтяване на кожата или склерите на очите;
  • Обрив;
  • Гадене;
  • Болки в ставите;
  • Лесно образуване на синини;
  • Загуба на апетит;
  • Анемия;
  • Промени в поведението;
  • Нарушен контрол на движението или затруднено ходене

Изследването на церулоплазмин се назначава заедно с други тестове за кръв и урина, за потвърждение на диагнозата. Ако пациентът вече е бил диагностициран с болестта на Уилсън, може да му бъде назначено изследването, за да бъде определено дали лечението му дава резултат.


Как се извършва изследването на церулоплазмин?

Обикновено не е необходима подготовка преди теста. За изследването на нивата на церулоплазмин трябва да бъде взета кръвна проба. При процедурата чрез игла се взема малко количество кръв от вена на ръката на пациента. Кръвта се събира в епруветка и се изпраща в лаборатория за анализ.


Какви са рисковете от изследването на церулоплазмин?

При процедурата е възможно да бъде изпитан дискомфорт при вземането на кръвна проба, въпреки това, като цяло рисковете от теста са минимални. Тези рискове са общи за повечето рутинни кръвни изследвания и могат да включват:

  • Трудно намиране на вена, което води до множество убождания;
  • Прекомерно кървене на мястото на пункцията;
  • Припадък в резултат на виждането на кръв;
  • Хематом (натрупване на кръв под кожата);
  • Развитие на кожна инфекция

Резултатите от изследването на церулоплазмин варират в зависимост от лабораторията, която е извършила анализа на кръвната проба.


Какво може да показват резултатите от изследването на церулоплазмин?

Ако нивата на серумен церулоплазмин са по-ниски от нормалните, това може да означава наличието на болест на Уилсън. Други здравословни проблеми, които също могат да доведат до ниски нива на церулоплазмин в кръвта, включват:

  • Чернодробно заболяване;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Цироза;
  • Синдром на малабсорбция, което означава затруднено усвояване на хранителни вещества (особено протеини) и други вещества от червата;
  • Недохранване;
  • Синдром на Менкес е наследствено метаболитно разстройство, засягащо нивата на мед в организма;
  • Нефротичен синдром;

Нивата на церулоплазмин могат да бъдат по-високи от нормалното при:

  • Бременност;
  • Прием на естроген;
  • Приеман на орални контрацептиви, съдържащи естроген и прогестерон;

Много възпалителни състояния или неопластични заболявания също могат да доведат до високи нива на церулоплазмин, такива състояния са:

  • Интоксикация с мед;
  • Ревматоиден артрит;
  • Сериозна инфекция;
  • Първичният билиарен холангит;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Лимфом, левкемия, карцином

Важно е да се отбележи, че изследването на церулоплазмин обикновено не се използва за диагностициране на повечето състояния, които причиняват анормални нива на церулоплазмина. Тестът се използва най-вече, ако пациентът има симптоми на болестта на Уилсън.


Лечението на болестта на Уилсън обикновено започва с прием на медикаменти, които помагат да се намали натрупването на медта в органите. На по-късни етапи може да бъде предписан цинк. Високите нива на цинк могат да инхибират абсорбцията на мед.


Библиография:
Lab Tests Online (LTO). Ceruloplasmin
National Center for Biotechnology Information (NCBI). Lopez MJ, et al. Biochemistry, ceruloplasmin
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Wilson disease