Какво показва изследването на тромбоцитната агрегация?

Изследването на тромбоцитна агрегация проверява способността за слепване на тромбоцитите при образуването на кръвни съсиреци. Тромбоцитите представляват вид кръвни клетки, които спомагат за образуването на кръвни съсиреци, когато се слепват. Съсирекът служи за спиране на кървенето при наличие на рана. Без тромбоцити тялото може да кърви до смърт.


Изследването на тромбоцитната агрегация изисква вземането на кръвна проба. Първоначално пробата се изследва, за да се провери как тромбоцитите се разпределят в кръвната плазма. След това в кръвната проба се добавя химикал, чрез което се отчита колко бързо се съсирват тромбоцитите на пациента.



Защо се извършва изследването на тромбоцитна агрегация?

Този тест може да бъде назначен, ако пациент има симптоми на нарушение на кръвосъсирването, анормална функция на тромбоцитите или нисък брой тромбоцити. Симптомите могат да включват:

  • Прекомерно кървене;
  • Прекомерно образуване на синини;
  • Кървене от носа или венците;
  • Прекомерно менструално кървене;
  • Кръв в урината или изпражненията

Лекар може също така да назначи този тест, ако пациентът има фамилна анамнеза (случаи в семейството) за проблеми, включващи кървене.


Резултатите от този тест могат да помогнат на лекаря да разбере причината за проблемите с кървенето. Също така може да помогне за диагностициране на:

  • Автоимунно заболяване (като системен лупус еритематозус);
  • Генетични нарушения (включващи синдром на Бернар-Солие, болест на Фон Вилебранд, тромбастения на Гланцман);
  • Нежелани лекарствени реакции (които засягат функцията на тромбоцитите);
  • Миелопролиферативни нарушения (като някои видове левкемия);
  • Уремия (състояние, причинено от значително бъбречно заболяване)

Каква е подготовката за изследването на тромбоцитна агрегация?

Консумацията на храни и напитки е разрешена преди този тест, освен ако лекарят не е дал други указания. Изследването може да бъде планирано по всяко време на деня. Пациентът не трябва да е бил подложен на физическо натоварване 20 минути преди теста.


Множество лекарства могат да повлияят на резултатите от това изследване. Лекарят трябва да бъде информиран за всички медикаменти, които приема пациентът, независимо дали това са лекарства без или с рецепта. Лекарят дава насоки дали приемът на дадено лекарство трябва да бъде спрян или дали дозата да бъде променена преди теста.


Лекарствата, които могат да повлияят на изследването на тромбоцитна агрегация, включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително аспирин (или комбинирани лекарства, съдържащи аспирин);
  • Антихистамини;
  • Антибиотици (пеницилини, някои цефалоспорини и нитрофурантоин);
  • Трициклични антидепресанти;
  • Тиенопиридинови антитромбоцитни лекарства (включващи прасугрел, клопидогрел, дипиридамол и тиклопидин);
  • Теофилин (лекарство, което се използва за отпускане на мускулите на дихателните пътища)

Какво се случва по време на процедурата за изследването на тромбоцитна агрегация?

Изследването на тромбоцитна агрегация изисква вземането на кръв. Кръвната проба може да бъде взета в лекарски кабинет или лаборатория.


Областта, от която кръвта се взема, се почиства. Кръвната проба обикновено се взема от вена в предната част на ръката близо до гънката на лакътя или задната част на ръката. След това около горната част на ръката на пациента се слага еластична лента. Това помага на вените да изпъкнат и да станат по-видими, което улеснява вземането на кръв.


При вкарването на стерилната игла във вената и вземането на кръв пациентът може да изпита лека до умерена болка. Може да бъде почувствано усещане за убождане или парене. Отпускането на ръката може да помогне за намаляване на болката.


След събиране на достатъчно количество кръв иглата се изважда, а мястото на пункцията се притиска с памук за няколко минути, за да бъде спряно кървенето. Кръвната проба на пациента се изпраща в лаборатория за анализ. Резултатите от изследването се интерпретират от лекар.


Какви са рисковете от процедурата при изследване на тромбоцитната агрегация?

При процедурите за кръвните тестове съществуват много малки рискове. Въпреки това, изследването на тромбоцитната агрегация обикновено се извършва на хора, които имат проблеми с кървенето. Рискът от прекомерно кървене е малко по-висок при тях.


Ако пациентът знае предварително, че има проблем с прекомерно кървене, той трябва да информира лекаря преди процедурата. Необходимо е също така лекарят да бъде информиран, ако пациентът е изпитвал замаяност, припадък или гадене по време на предишни процедури. Възможните рискове от вземането на кръв включват:

  • Множество убождания (поради проблеми с намирането на вена);
  • Чувство на замаяност или припадък;
  • Прекомерно кървене;
  • Хематом (събиране на кръв под кожата);
  • Инфекция на мястото на пункцията


Библиография:
Choi JL, et al. Platelet function tests: A review of progresses in clinical application
Lab Tests Online (LTO). Platelet function tests
Healthline. Platelet Aggregation Test