Какво представлява изследването на DHEA-S?

Дехидроепиандростерон сулфатът (DHEA-S) е мъжки полов хормон (андроген), който присъства както при мъжете, така и при жените. Изследването на DHEA-S измерва нивото на дехидроепиандростерон сулфат в кръвта. Дехидроепиандростерон сулфатът (DHEA-S):

  • Играе роля в развитието на вторичните полови белези при мъжете през пубертета;
  • Може да се преобразува от тялото в по-мощни андрогени, като тестостерон и андростендион;
  • Може да се преобразува в женския хормон естроген

DHEA-S се произвежда почти изцяло от надбъбречните жлези, като по-малки количества се произвеждат от яйчниците при жените и тестисите при мъжете.



Изследването на DHEA-S е полезно за определяне на това дали надбъбречните жлези работят правилно. Надбъбречните тумори (доброкачествени или злокачествени) и увеличаването на надбъбречната жлеза (хиперплазия) могат да доведат до повишена секреция на DHEA-S. Рядко тумор на яйчника може да произвежда хормона. Повишеното ниво на DHEA-S:

  • Може да причини ранен (преждевременен) пубертет при момчета;
  • Може да доведе до липса на менструация (аменорея) и развитие на мъжки физически характеристики (вирилизация) при момичета и жени, като повишено окосмяване по тялото и лицето (хирзутизъм);
  • Може да доведе до раждане на бебе от женски пол с полови органи, които не изглеждат ясно дали са мъжки или женски (двусмислени гениталии);
  • Може да не бъде забелязано при възрастни мъже (тъй като те вече притежават мъжки физически характеристики)

За какво служи изследването на DHEA-S?

Изследването на дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S) се назначава заедно с изследване на нивата на тестостерон и някои други мъжки хормони (андрогени) за цели като:

  • Оценка на това дали надбъбречните жлези работят правилно;
  • Разграничаване на състоянията, при които се секретира DHEA-S от надбъбречните жлези, от тези състояния, при които повишените нива на хормона се дължат на засилената му секреция от тестисите или по-рядко от яйчниците (тумори на яйчниците);
  • Помощ за диагностицирането на тумори във външния слой (кората) на надбъбречната жлеза (надбъбречни тумори);
  • Помощ за диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия и увеличаване на надбъбречните жлези (хиперплазия) при възрастни

При жените нивата на DHEA-S често се измерват, заедно с други хормони като фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), пролактин, естроген и тестостерон, за да бъде подпомогнато диагностицирането на синдрома на поликистозните яйчници и да бъдат изключени други причини за безплодие, липса на менструален цикъл (аменорея) и повишено окосмяване по лицето и тялото (хирзутизъм).


Нивата на DHEA-S могат да бъдат изследвани заедно с други хормони за диагностициране на причината за развитието на мъжки физически характеристики (вирилизация) при млади момичета и ранен (преждевременен) пубертет при млади момчета.


Кога се назначава изследването на DHEA-S?

Нивата на дехидроепиандростерон сулфатът (DHEA-S) не се измерват рутинно. Тестът за DHEA-S може да бъде назначен, заедно с изследване на други хормони, когато се подозира излишък (или по-рядко дефицит) на мъжки хормони (андрогени) и/или когато специалист иска да оцени функцията на надбъбречните жлези.


Някои хормони имат повишени нива сутрин, докато при други нивата се повишават и спадат през целия ден. Някои хормони се освобождават периодично или при повишена активност или в отговор на стрес. Някои хормони са с по-високи нива в определени периоди от месеца, а други са относително стабилни. Концентрацията на DHEA-S в кръвта е стабилна, така че пробата може да бъде взета по всяко време на деня и това няма да повлияе на резултата от теста.


Изследването може да бъде назначено при жена, когато изпита симптоми и признаци като липса на менструация и безплодие или когато момиче или жена изпитат симптоми, свързани с развиване на мъжки физически характеристики. Тези характеристики могат да варират по тежест и могат да включват:

  • По-дълбок глас;
  • Повишено окосмяване по лицето или тялото (хирзутизъм);
  • Загуба на коса от горната част на главата (плешивост от мъжки тип);
  • Повишена мускулна маса;
  • Акне;
  • Уголемяване на Адамовата ябълка;
  • Намален размер на гърдите

Тестът може да бъде поръчан и когато момиче има гениталии, които не са ясно изразени на външен вид. DHEA-S може също да бъде измерен, когато малките момчета показват признаци на ранен (преждевременен) пубертет.


Какво може да означава резултатът от изследването на DHEA-S?

Високото ниво на DHEA-S в кръвта може да показва, че излишното производство на DHEA-S причинява или допринася за появата на гореописаните симптоми. Повишеното ниво на DHEA-S обаче не е достатъчно за диагностицирането на конкретно състояние. Тестът обикновено показва необходимостта от допълнителни изследвания, за да бъде установена причината за хормоналния дисбаланс. Повишените нива на DHEA-S могат да показват:

  • Вродена надбъбречна хиперплазия;
  • Тумор на надбъбречната жлеза, който може да бъде доброкачествен или злокачествен;
  • Синдром на поликистозни яйчници – около 25% до 50% от жените с това състояние имат повишени нива на DHEA-S;
  • Рядко тумор на яйчника, който произвежда DHEA-S;

Ниското ниво на DHEA-S може да се дължи на:

  • Надбъбречна недостатъчност или болест на Адисон;
  • Надбъбречна дисфункция;
  • Хипопитуитаризъм, състояние, което причинява ниски нива на хормоните на хипофизата, които регулират производството на надбъбречни хормони.


Библиография:
Dehydroepiandrosterone Sulfate (DHEA-S), Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories
Medscape Reference. Elhomsy, G. and Griffing, G. Dehydroepiandrosterone (DHEA) Sulfate
Lab Tests Online. DHEAS