Болката в гърдите е един от симптомите, които никога не трябва да бъдат пренебрегвани. Въпреки че е вярно, че понякога болката в гърдите може да бъде причинена от някои доста доброкачествени и незначителни състояния, също така болката в гърдите може да бъде признак, че може да се случи животозастрашаващо събитие, което изисква незабавно внимание.


Какво представлява болката в гърдите?

Болката в гърдите може да бъде причинена от редица различни състояния, някои незначителни, а други сериозни. Освен това, оплакванията при болка в гърдите могат да варират значително при различните случаи и състояния. Затова, няма точно определени правила за това кога е подходящият момент да бъде потърсена спешна помощ.



Понякога дори незначителна болка в гърдите може да е признак на коронарна артериална болест. Всъщност до 30% от сърдечните пристъпи са придружени от симптоми, толкова тривиални, че човекът дори не ги разпознава.


Какви са признаците за вземане на решениe да бъде потърсена помощ?

Съществуват някои общи насоки, които могат да бъдат полезни за вземане на решение кога болката в гърдите е сериозна. Въпреки това трябва да бъде взето предвид, че тези насоки са само това – насоки – и че е по-добре човек да постъпи по сигурен начин, отколкото да рискува като пренебрегне симптомите, това може да е най-подходящото, основно правило, което потърпевшият да следва.


Кои са признаците, че болката в гърдите се дължи на опасно състояние?

Болката в гърдите е по-вероятно да представлява опасно състояние - и трябва да бъде третирана като такова - ако някой от следните девет признака са налице:

  • Потърпевшият е на 40 или повече години и има един или повече рискови фактори за исхемична болест на сърцето (включително фамилна анамнеза, тютюнопушене, затлъстяване, повишен холестерол и диабет);
  • Фамилна анамнеза (случай в семейството) за ранно сърдечно заболяване;
  • Болката е придружена от стягане в гърдите, притискане, тежест;
  • Болката е придружена от слабост, гадене, задух, изпотяване, световъртеж или припадък;
  • Болката се излъчва към раменете, ръцете или челюстта;
  • Болката е по-силна от всички случаи на болка, които пациентът е имал преди;
  • Болката е придружена от усещане за предстояща гибел;
  • Болката прогресивно се влошава през първите 10 до 15 минути

Болката в гърдите е по-малко вероятно да представлява опасно сърдечно събитие, ако е вярно някое от следните:

  • Болката се появява само при специфично, възпроизводимо движение на тялото;
  • Болката е моментна или мимолетна, без друг симптом;
  • Потърпевшият е имал идентична болка в миналото, при което е било изключено сърдечно заболяване.


Библиография:
Mahler SA, Riley RF, Hiestand BC, et al. The HEART Pathway randomized trial: identifying emergency department patients with acute chest pain for early discharge
Swap CJ, Nagurney JT. Value and limitations of chest pain history in the evaluation of patients with suspected acute coronary syndromes
Safdar B, Ong P, Camici PG. Identifying myocardial ischemia due to coronary microvascular dysfunction in the emergency department: Introducing a new paradigm in acute chest pain evaluation
Verywell Health. When Is Chest Pain an Emergency?