В какво се изразяват бъбречните заболявания в напреднала възраст?

Бъбреците е възможно да бъдат засегнати или увредени от различни заболявания и състояния. С напредването на възрастта нараства и вероятността за възникването на проблеми с бъбреците и пикочните пътища. Бъбречните проблеми могат също да увеличат риска от други състояния като сърдечносъдови заболявания.

 


Заболяванията на бъбреците могат да бъдат сериозни, но тяхното ранно откриване и добрата терапия могат да удължат живота на бъбреците. Бъбречното заболяване невинаги е придружено от предупредителни признаци. При наличие на един от рисковите фактори за бъбречно заболяване е препоръчително изследване (кръвен тест, тест на урината и измерване на кръвно налягане) и преглед от специалист поне веднъж на всеки две години.

 

Кои бъбречни заболявания са свързани с напреднала възраст?

Възрастните лица са по-застрашени от някои заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Те включват:

  • Възпаление или подуване на бъбреците – това може да бъде причинено от състояния като гломерулонефрит;
  • Диабет – една от най-честит причини за бъбречно заболяване. Диабет причинява увреждане на кръвоносните съдове и нервите, дори когато се контролира добре с лечение;
  • Инфекции на пикочните пътища – ако не бъде лекувана, инфекцията на пикочните пътища може да се разпространи в бъбреците. Важно е да бъде посетен лекар при подозрения за бъбречна инфекция, тъй като може да настъпи трайно увреждане, ако не бъде лекувана. Инфекциите на пикочните пътища са често срещани, особено при жените и с напредване на възрастта;
  • Уринарна инконтиненция – това състояние представлява неконтролирано изпускане на урина от пикочния мехур, което може да увеличи риска от инфекции на пикочните пътища. Специалист трябва да провери за всички проблеми, свързани с уринирането, тъй като те могат да показват по-сериозни проблеми с бъбреците или други състояния, като уголемена простата при мъжете;
  • Бъбречно съдово заболяване – мастни отлагания, холестерол, калций и други вещества се отлагат във вътрешната обвивка на артериите, причинявайки стесняване или запушване на бъбречната артерия. Това засяга филтърната функция на бъбреците и намалява тяхното кръвоснабдяване, което води до високо кръвно налягане и увреждане на бъбреците. Стенозата на реналната (бъбречната) артерия е сред най-честите причини за бъбречна недостатъчност при възрастните хора;
  • Високо кръвно налягане – ако не бъде лекувано, високото кръвно налягане може да увеличи риска от инфаркт, инсулт и загуба на зрение и да причини увреждане на бъбреците;
  • Наследствени бъбречни заболявания – включително поликистоза на бъбреците.

Фиброзата на бъбреците се причиняват от състояние, наречено уринарен рефлукс, при което има обратен поток на урината от пикочния мехур в бъбреците.

Какви са симптомите на бъбречно заболяване?

Бъбречното заболяване обикновено протича безсимптомно и няма предупредителни признаци. Засегнатите лица могат да загубят до 90 процента от бъбречната си функция преди да развият някакви симптоми. Първите признаци на бъбречно заболяване могат да бъдат общи и е възможно да включват:

  • Високо кръвно налягане (хипертония);
  • Промени в количеството и броя на ходенията до тоалетна (например през нощта);
  • Промени във външния вид на урината;
  • Кръв в урината (хематурия);
  • Подпухналост на краката и глезените;
  • Болка в областта на бъбреците;
  • Умора;
  • Загуба на апетит;
  • Затруднено заспиване;
  • Главоболие;
  • Липса на концентрация;
  • Сърбеж;
  • Задух;
  • Гадене и повръщане;
  • Лош дъх и метален вкус в устата.

Какви са рисковите фактори за свързано с възрастта бъбречно заболяване?

Някои състояния, които засягат бъбреците и пикочните пътища, възникват по-често с напредване на възрастта. Съществува по-голям риск от развитие на бъбречно заболяване при:

  • Възраст над 60 години;
  • Диабет;
  • Затлъстяване;
  • Високо кръвно налягане;
  • Сърдечносъдови проблеми (сърдечна недостатъчност, прекаран инфаркт или прекаран инсулт);
  • Тютюнопушене;
  • Фамилна анамнеза (случай в семейството) за бъбречна недостатъчност;
  • Анамнеза (медицинска история) за остро бъбречно увреждане.

Лицата с хронично бъбречно заболяване са от два до три пъти по-застрашени от инфаркт, а сърдечносъдовите заболявания остават водещата причина за фатален край при пациенти на диализа и лица с трансплантиран бъбрек.

 

Референции:
1. National Kidney Foundation (NKF). Aging and Kidney Disease
2. Better Health. Kidneys - age-related problems
3. National Center for Biotechnology Information (NCBI). Chronic kidney disease in the elderly: evaluation and management