Херпесът по устните се проявява като съвкупност от болезнени мехури, най-често върху и около устните.
По изключение тези малки мехури да се появят вътре в носа, по ръба на ухото, по брадичката или по бузите.
Herpes labialis е инфекция, причинена от вирус - херпес симплекс вирус тип 1 - HSV-1.
В някои случаи може да се дължи на херпес симплекс вирус тип 2 - HSV-2.
Херпес симплекс вирус тип 2 обикновено причинява генитален херпес.
Как се предава херпесът?
След като човек се зарази с HSV-1, вирусът остава за цял живот в организма, без да причинява постоянни симптоми.
Хората, които са били заразени с този вирус, са носители.
Вирусът се крие в нервните ганглии, разположени в основата на черепа - по-специално в ганглиите на триглавия нерв.
От време на време, по различни причини - умора, треска, излагане на слънце и други, вирусът се „събужда“ и води до появата на характерните за херпеса мехури, обикновено разположени на сходно място всеки път.
Честотата на тези прояви варира значително от човек на човек.
По причини, които все още са неизвестни, при някои хора няма рецидиви.
При други обаче херпесът може да се проявява редовно всяка година или дори по-често.
Мехурите са заразни за хора, които никога не са били заразени с вируса и особено за такива с отслабена имунна система.
Когато лезиите се появят отново, това не означава, че става дума за нова инфекция.
Реактивирането на вируса не е свързано с скорошен контакт със заразен човек.
Предаване от един човек на друг
Херпес симплекс вирусът е много заразен.
Инкубационният период е между 1 и 6 дни.
Най-рисковият период за предаване на инфекцията
Когато мехурите се спукат, предаването става чрез директен контакт с мехурите или със замърсени предмети - прибори, кърпи и други или чрез слюнка.
Течността в мехурчетата съдържа вируси, които могат да проникнат в устната лигавица и да заразят друг човек.
Лезиите са заразни, докато не изсъхнат напълно.
Вирусът може да се предава и чрез слюнка, дори при липса на симптоми, но това е по-рядко.
Действително, някои фази на реактивиране на вируса протичат, без да причиняват мехури по устните.
Може дори да се случи човек да се зарази с херпес от някой, който не знае, че е носител на вируса.
При възрастни
Целувката, както и ораления/гениталният сексуален контакт са основните начини на предаване.
По този начин херпесът на устните може да причини генитален херпес и обратно.
Рядко вирусът може да се предаде от устните до други части на тялото, ако пръстите докоснат лезиите, след това лигавиците на очите, което води до конюнктивит или язва на роговицата или до засягане на устната кухина - херпетичен гингиво-стоматит, носа и гениталиите - генитален херпес.
Също така се случва понякога да се появят лезии по пръстите.
Симптоми на херпес
През повечето време (90% от случаите) няма характерна симптоматика.
Ако има симптоми, те често са добре изразени, особено при малки деца.
Устните и цялата лигавица на устната кухина могат да бъдат засегнати до степен, при която детето може да има затруднения при преглъщане.
Това е проява на остър гингиво-стоматит. Често има висока температура. Спонтанното заздравяване на лезиите може да отнеме до 14 дни.
Рецидиви
Рецидивите съответстват на реактивирането на вируса, което причинява появата на херпесен мехур на устните.
Рецидивите често се предшестват от следните симптоми: изтръпване, сърбеж, парене, подуване или изтръпване около ръбовете на устните.
Може да се появи общо неразположение - умора, треска, отпадналост и мускулна слабост.
От няколко часа до 1 ден по-късно се появяват набор от малки, червени, болезнени мехури.
Напълнени с течност, те в крайна сметка се спукват, след което образуват коричка.
Кои са рисковите фактори за херпес?
- Имунната недостатъчност води до по-чести рецидиви и продължителни огнища на херпес. Имунната недостатъчност засяга хората, заразени с HIV или които са подложени на лечение за онкологични или автоимунни заболявания - имуносупресивно лечение;
- Тревожност, стрес и умора;
- Повишаване на температурата при треска или излагане на слънце;
- Сухи устни;
- Грип, настинка или друго инфекциозно заболяване;
- Локална травма - при лечение на зъбите, естетични процедури на лицето, порязване, натъртване;
- При жени - менструация и предменструален синдром;
- Неправилно и непълноценно хранене;
- Прием на кортикостероиди.
Мерки за предотвратяване на рецидиви от херпес
Първо, важно е да се определят обстоятелствата, които допринасят за поява на рецидиви.
Важно е да се избягват колкото е възможно повече.
Такива фактори са стрес, прием на някои лекарства, умора, небалансирано диета.
Излагането на слънце е често срещан фактор за рецидиви при много хора.
В такива случаи е препоръчително да се нанася на устните слънцезащитен балсам - SPF 15 или повече както през зимата, така и през лятото.
Препоръчително е да се овлажняват устните с овлажняващ балсам.
Сухите и напукани устни осигуряват благодатна почва за появата на лезии.