ФорумФорум       ФорумСправочник       ФорумТест         |     Вход
Аптека онлайн

Перикардити - редки форми

Перикардити - редки форми
Информацията в статията е насочена към потребители с медицински познания

Публикуван на: 07.03.2009 г.

Последна корекция: 07.03.2009 г.

Прочетен: 32489

Съдържание:
1. Какво е микотичен/фунгиален перикардит

1. Какво е микотичен/фунгиален перикардит

Фунгиален перикардит се наблюдава главно при имунокомпрометирани болни или при развитие на ендемично придобита фунгиална инфекция.

Клиничната картина включва пълния спектър на перикадните заболявания, включително и фунгиален миокардит. Дължи се се главно на ендемични гъби (Histoplasma, Coccidioides) или неендемични – опортюнистични гъби (Candida, Asperdillus, Blastomyces), както и Nocardia, Actinomyces.

Диагнозата се поставя чрез изследване на перикардна течност или тъкан – оцветяване и култивиране. Антифунгиалните антитела в серума също така могат да помогнат за доказване на диагнозата.

При пациенти с доказан фунгиален перикардит е показано противогъбично лечение с флуконазол, кетоконазол, итраконазол, амфотерицин В, липозомален амфотерицин В или амфотерцин В липиден комплекс (ниво на доказателства В, показания клас І). Кортикостероидите и НПВС могат да подпомогнат терапията с антифунгиални лекарства (ниво на доказателства В, показания клас ІІа).

Пациентите с перикардит в хода на хистоплазмоза не се нуждаят от антифунгиална терапия, но отговарят на НПВС, давани в продължение на 2-12 седмици. Средство на избор при нокардиозна инфекция са сулфонамидите. Комбинация от три антибиотика, включително пеницилин, трябва да бъде давана при актиномикоза (ниво на доказателства С, показания клас І). Перикардиоцентезата или хирургичното лечение са показани при влошаване на хемодинамиката. Перикардектомия е показана при фунгиален констриктивен перикардит (ниво на доказателства С, показания клас І).

   
   
Симптоми свързани с тази статия
Болка зад гръдната кост, Гадене, Диспнея, Дишане - затруднено, Задух, Затруднено дишане, Кашлица - суха, Отоци, Отпадналост, Суха кашлица, Уморяемост,
Тема на седмицата:
Кожни прояви при нарушения на кожната бариера

реклама
Виж още
Още от Фитнес и рехабилитация



Сезонни продукти
НюзлетърНюзлетър                   RSS новиниRSS новини                   FacebookFacebook                   Twitter Twitter