ФорумФорум       ФорумСправочник       ФорумТест         |     Вход
Аптека онлайн

Обструктивна сънна апнея - когато хъркането е тревожен сигнал

д-р Елена Кабакчиева-Георгиева   |   20 март 2017   |   Коментари 0
   
   
Обструктивна сънна апнея - когато хъркането е тревожен сигнал

Източник: iStockphoto

Обструктивната сънна апнея е потенциално опасно, сериозно нарушение на съня. Проявява се с епизоди на силно хъркане, прекъснати от внезапно силно намаление или спиране на въздушния приток към белите дробове. Последното е свързано със силно намаление на кислородното насищане в кръвта, което е причина за повишаване на риска от възникването на усложнения отстрана както на сърдечносъдовата, така и на мозъчносъдовата система и др.

 

Комбинацията на подoбни нощни епизоди с наличието на повишена дневна сънливост е известна под името синдром на обструктивна сънна апнея.

 

Каква е причината за възникване на обструктивната сънна апнея?

В основата стои настъпването на колапс на меките тъкани, изграждащи т.нар фаринкс. В това число влизат мекото небце, увулата ( израстък, който „виси” от мекото небце), езика и тонзилите. Всяко ограничение на въздушния поток води до увеличаване на налягането върху лумена на фаринкса и колапс на прилежащите меки тъкани.

 

Възможни причини са:

  • Анатомични особености: уголемени сливици (особено в детска възраст), език, меки тъкани; удължено меко небце; неправилна позиция на горна и долна челюст и др.;
  • Намалена невромускулна (рефлексна) активност по време на сън, което е причина за намалено подаване на въздушния поток към горните дихателни пътища.

Рискови фактори са:

  • Наднормено тегло;
  • Хронична назална конгестия;
  • Тютюнопушене;
  • Високо артериално налягане;
  • Захарен диабет;
  • Бронхиална астма;
  • Фамилна предиспозиция;
  • Мъжки пол;

В какво се изразява обструктивната сънна апнея?

Когато по време на сън, настъпи колапс на меките тъкани, изграждащи фаринкса, настъпва временно ограничаване или спиране на въздушния приток за интервал от 10-20 сек. Това води до намаляване на кислородното съдържание в кръвта и увеличаване нивото на въглероден диоксид. Последното представлява възбуден сигнал за мозъка, който води до внезапно „събуждане” на организма, с цел отново възстановяване на дишането. Тези събуждания обикновено са съпроводени с едно или две дълбоки вдишвания или със сумтене, давене или задъхване.

 

Подобни епизоди могат да възникнат от пет до 30 пъти в рамките на час и могат да продължат цяла нощ. Обикновено са толкова кратки, че рядко остават запомнени от човека и самият той може да смята съня си за пълноценен.

 

Кои са симптомите на синдрома на обструктивна сънна апнея?

  • Хъркане – хабитуално, силно, често пречи на съня на околните;
  • Епизоди на внезапно спиране на дишането, при което хъркането временно спира и отново започва след освобождаване на дихателните пътища;
  • Чувство за задъхване или задавяне, което води до краткотрайно събуждане на пациентите;
  • Често уриниране нощно време – никтурия;
  • Инсомния – невъзможно заспиване или непълноценен по качество и количество сън;
  • Чести събуждания или завъртания в леглото;
  • Сутрешно изтощение, равносилно на вечерната умора;
  • Сутрешно главоболие;
  • Сухо или болезнено гърло на сутринта;
  • Ексцесивна дневна сънливост – в ранните стадии на заболяването само по време на спокойни занимания, впоследствие и по време на физическа активност;
  • Дневна умора;
  • Нарушена концентрация и памет;
  • Промени в настроението – депресия, безпокойство и др.;
  • Сексуална дисфункция – намалено либидо, импотенция;
  • Гастроезофагеален рефлукс;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Повишен риск от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови инциденти.

Как се поставя диагнозата?

 

Решаващи за поставяне на диагнозата са анамнезата за чести хъркания, временни спирания на дишането и повишена дневна сънливост, клиничното изследване за наличие на анатомични особености и фактори, които ограничават въздушния поток, както и резултатите от изследването на съня - метод, познат още като полисомнография. Последното изследване представлява златен стандарт в диагностиката на обструктивната сънна апнея.

 

 

Какво е лечението?

Лечението на обструктивната сънна апнея изисква на първо място редуциране на рисковите фактори, които могат да бъдат причина за поява на състоянието, в това число най-вече редуциране на наднорменото тегло.

 

Съвременната терапия включва използването на средства, които създават продължително позитивно налягане на въздушния поток, преодолявайки по този начин колапса на меките тъкани и освобождавайки дихателните пътища.

 

Съществуват и средства за механично поддържане на свободни дихателни пътища нощем посредством издърпване на долната челюст напред или поддържане на определена позиция на езика и др.

 

В някои случаи се налага и хирургична намеса, особено когато се касае за анатомична аномалия, уголемяване на тонзилите в детска възраст и др.


Още по темата:

   
   

реклама  




Коментари (0)

Няма изказани коментари.



Вашето име:
Коментар:
500 оставащи символа
Въведете код:
Тема на седмицата:
Коронарна артериална болест - какво следва?

реклама
Още от Сън
реклама
Галерия
12 начина да избегнем сънливостта през деня
12 начина да избегнем сънливостта през деня
Най-честите причини, поради които детето не спи
Най-честите причини, поради които детето не спи
По какво да познаем, че страдаме от недоспиване?
По какво да познаем, че страдаме от недоспиване?
7 съвета за пълноценен сън
7 съвета за пълноценен сън
Изгодни оферти
Още от Естетични процедури
реклама

Сезонни продукти
НюзлетърНюзлетър                   RSS новиниRSS новини                   FacebookFacebook                   Twitter Twitter
Инвестор-Пулс ООД © 2001+ Всички права запазени
Реклама | Пишете ни | Контакти | За сайта | Карта | Условия за ползване
Investor-Puls ltd. © 2001+ All rights reserved. Contact Us | Advertising