ФорумФорум       ФорумСправочник       ФорумТест         |     Вход
Аптека онлайн

4 централни причини за световъртеж

д-р Елена Кабакчиева-Георгиева   |   19 декември 2017   |   Коментари 0
   
   
4 централни причини за световъртеж

Източник: iStockphoto

Замаяността е неясен е неспецифичен симптом. Характеризира се с абнормно възприятие по отношение на мястото, където се намираме или позицията на нашето тяло спрямо него. Световъртежът е специфичен тип замаяност, при която е налице субективно усещане за завъртане на околната среда и предмети или собствено усещане за въртене на тялото.

 

Световъртежът може да бъде както от периферен (увреда на вестибуларния нерв и лабиринта), така и от централен произход – дължащ се на заболявания, засягащи централната нервна система. Централният тип световъртеж се дължи на абнормно предаване, обработка и възприемане на нервния сигнал от периферните вестибуларни пътища, в това число вътрешно ухо и вестибуларен нерв) към централните мозъчни структури.

 

На какво се дължи постигането на равновесие на нашето тяло?

Запазването на баланс и равновесие на нашето тяло се дължи на правилното функциониране на нашите основни сетивни рецептори – вестибуларният рецептор (намиращ се във вътрешното ухо), зрителният рецептор и проприоцептивните рецептори, които долавят положението на нашето тяло в пространството. Информацията, подадена, от тях се предава на мозъчните структури – мозъчен ствол и малък мозък, където се интегрира и се „координират” движенията на очите и тялото, за да се запази необходимото равновесие. Крайният анализатор, който участва и в осъществяването на обратна връзка, е мозъчната кора.

 

Епидемиология

Появата на световъртеж е по-характерна в по-напреднала възраст, поради увеличаване на рисковите фактори – артериална хипертония, атеросклероза, захарен диабет и съответно нарастване риска от съдови усложнения. Сред по-младите хора, често появата на „ централен” тип световъртеж се асоциира с наличието на мигренозно главоболие или демиелинизиращ процес.

 

Кога да мислим за „централен” световъртеж?

 

На първо място е необходимо да се изключи възможността да се касае за периферен вестрибуларен синдром. Ориентир за това е анамнезата за продължителност, самата изява на световъртежа, както и съпътстващите допълнителни признаци.

 

Едни от най-разпространените форми на периферен световъртеж са: доброкачествен позиционен световъртеж, траещ около секунди до минути, Мениеров синдром, представляващ повтарящи се епизоди на световъртеж, асоцииран със загуба на слуха, натиск и шум в ушите, продължаващи няколко часа, както и вестибуларния невронит, траещ няколко дни, без асоциирани неврологични или слухови нарушения.

 

Отхвърлянето на периферна генеза за световъртежа, както и наличието на съпровождащи неврологични признаци – в това число главоболие, преходни зрителни нарушения, нарушения на говора и речта, слабост или сетивни нарушения на тялото насочват към вероятна централна причина за появата на световъртеж.

 

Кои са 4-те най-чести „централни” причини за световъртеж?

 

1. Мигрена-асоцииран световъртеж

 

Връзката между мигренозното главоболие и световъртежа е разнообразна. При една част от случаите появата им съвпада по време, в друга част главоболието предшества появата на световъртежа, а в по-голямата част от случаите (50%) световъртежът е първото оплакване. Често острата атака на световъртеж се последва от намален толеранс при завъртане на главата и поява на преходно замайване.

 

2. Нарушения във вертебробазиларната съдова система

 

Нарушенията могат да са по типа на инсуфициенция (недостатъчност), транзиторна исхемична атака или инсулт. Вертебробазиларната система е отговорна за кръвоснабдяването на по-голямата част от отговорните за запазването на равновесие мозъчни структури, в това число и вътрешното ухо. Затова нарушението в тази система често се асоциира с появата на световъртеж, който може да е хроничен или остро възникнал.

 

Освен световъртеж, други насочващи симптоми за наличие на нарушение във вертебробазиларната система са:

  • Намаление на слуха;
  • Шум в ушите;
  • Диплопия - двойно виждане;
  • Дроп-атаки – внезапни падания, без загуба на съзнание.

Острото нарушение на кръвотока на една от артериите, принадлежаща към вертебробазиларната артерия, води до остра поява на световъртеж, шум в ушите и загуба на слуха.

 

Исхемията в басейна на друга водеща артерия води до т.нар. синдром на Валенберг, характеризиращ се с остро възникване на световъртеж, гадене и повръщане, едностранна лицева болка и изтръпване, нарушена координация в крайниците от едната страна, спадане на клепача и свиване на зеницата на едното око, както и загуба на усета за болка в другата страна на тялото.

 

 

Малформация тип Арнолд-Киари

Представлява навлизане на част от малкия мозък и мозъчния ствол през т.нар. голям черепен отвор и притискане на съответните мозъчни структури и черепномозъчни нерви. Най-честите оплаквания са от световъртеж, атаксия, невросензорно намаление на слуха, главоболие, болка във врата, дисфункция на черепномозъчни нерви.

 

Множествена склероза

Макар в по-голямата част от случаите първа изява на заболяването да е развитието на оптичен неврит, в 5% от случаите световъртежът е първият сигнал. При 50% от пациентите с множествена склероза, световъртежът е съпътстващо оплакване в хода на заболяването.


Още по темата:

   
   

реклама  




Коментари (0)

Няма изказани коментари.



Вашето име:
Коментар:
500 оставащи символа
Въведете код:
Тема на седмицата:
Псориазис – засяга не само кожата

реклама
Още от Актуално
реклама
Галерия
Митове и факти за сезонните алергии
Митове и факти за сезонните алергии
Природни средства срещу грип и простуда
Природни средства срещу грип и простуда
Грип и настинка – в какво е разликата?
Грип и настинка – в какво е разликата?
Артроза – как да отложим болките в ставите?
Артроза – как да отложим болките в ставите?
Изгодни оферти
Още от По-красиви днес
реклама

Сезонни продукти
НюзлетърНюзлетър                   RSS новиниRSS новини                   FacebookFacebook                   Twitter Twitter
Инвестор-Пулс ООД © 2001+ Всички права запазени
Реклама | Пишете ни | Контакти | За сайта | Карта | Условия за ползване
Investor-Puls ltd. © 2001+ All rights reserved. Contact Us | Advertising