ФорумФорум       ФорумСправочник       ФорумТест         |     Вход
Аптека онлайн

Фациалис - не стойте на течение

д-р Елена Кабакчиева-Георгиева   |   08 август 2016   |   Коментари 0
   
   
Фациалис - не стойте на течение

Източник: iStockphoto

Фациалис е термин придобил широко обществено разпространение, докато медицински издържаното название е неврит на лицевия нерв, известен още и като парализа на Бел.

 

Лицевият нерв представлява един от дванадесетте черепномозъчни нерва. Функцията му е главно моторна, като отговаря за инервацията на цялата лицева мускулатура. Всяка усмивка, повдигане на вежди, изплезване на език, изобщо всяка мимика на лицето е неизменно зависима от правилното функциониране на лицевия нерв. Наред с моторната му функция, към нерва се присъединяват, а в последствие и отделят и други нервни влакна, които имат следните функции:

 

  • Възприемане на вкусовите усещания от предните 2/3 на езика;
  • Производство на слъзна секреция;
  • Инервация на определен мускул в областта на средното ухо, който модулира възприемането на звуковите честоти;
  • Кожна инервация на участък в областта зад ухото;
  • Слюнчена секреция.

 

Какви са причините за възникване на неврит на лицевия нерв?

Причините най-често са идиопатични, първични, без определена подлежаща патология. Най-често се развива възпаление на нерва във връзка с някакво простудно заболяване или токсо-инфекциозен процес.

 

Предполага се, че зимните месеци са най-засегнати във връзка с ниските температури. Истината е обаче, че всяко излагане на главата на въздушно течение, например при стоене до отворен прозорец в кола, представлява сериозен риск за развитието на фациалис. Някои анатомични особености като по-тесния костен канал, през който минава лицевият нерв, също повишават риска от поява и рецидивиране на неврита.

 

Съществуват обаче и други причини за развитието на фациалис, което прави този неврит симптом на друго заболяване, а именно:

 

  • Инфекциозни заболявания – най-често вирусни инфекции като херпес симплекс, херпес зостер, грип;
  • Възпалителен процес, който по съседство уврежда и лицевия нерв – среден отит, мастоидит и др.;
  • Притискане на нерва – компресия може да се развие навсякъде по дължината на лицевия нерв като причината може да е туморен процес, аневризма и др.;
  • В рамките на полиневропатия, която засяга и краниалните нерви – синдром на Гилен-Баре, диабетна полиневропатия и др.

 

Кои са симптомите при развитието на неврит на лицевия нерв?

Обикновено картината на заболяването се разгръща остро, често след събуждане сутрин. В зависимост от локализацията на лезията на лицевия нерв някои симптоми от по-долу написаните могат да липсват, но отпадането на двигателната функция е задължително условие за развитието на т.нар. фациалис:

 

  • Мускулна слабост и отпускане надолу на цялата лицева половина на страната на лезията;
  • Невъзможно е сбръчкването на челото и сбръчкването и повдигането на вежди в засегнатата половина;
  • Невъзможно пълно затваряне на горния клепач и при опит за затваряне на двете очи се вижда обръщането на очната ябълка нагоре, т.е „бялото” на окото ;
  • Невъзможно издуване на бузи;
  • Невъзможно показване на зъби;
  • Невъзможно свирене с уста; Отпуснат устен ъгъл на засегнатата страна;
  • Изтичане през отпуснатия устен ъгъл на приеманите течности;
  • Задържане на храната между зъбите на засегната страна.

 

Други симптоми, във връзка с другите функции на лицевия нерв, са:

 

  • Намален вкусов усет или блудкавост на храната по предните 2/3 от езика. Чувство за метален вкус в устата;
  • Намалена или увеличена слъзна секреция от окото, в зависимост от мястото на увреда;
  • Хиперакузис или неприятно звуково усещане в засегнатото ухо;
  • Болка или изтръпване в областта зад окото;
  • Намалена слюнчена секреция.

Какъв е изходът от заболяването?

Невритът на лицевият нерв е най-често самоограничаващо се заболяване. Симптомите търпят обратно развитие в рамките на 1-2 месеца с пълно възстановяване или остатъчен дефицит.

 

При непълно възстановяване могат да настъпят контрактури на засегнатите мускули с повдигане на устния ъгъл и свиване на очните цепки. Риск представлява и възникването на кератит, поради изсъхване на роговицата, както и появата на патологични синергични движения – свиване на очите при показване на зъбите и обратно, поява на „крокодилски” сълзи при хранене.

 

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се базира най-вече на характерната клинична картина. Допълнителни невроизобразяващи техники също биха били от полза за изясняване на причината за развитието на заболяването.

 

Какво е лечението?

По принцип невритът на лицевия нерв е самоограничаващо се заболяване. За целите на по-бързото възстановяване се прилагат осмотични диуретици – Маннитол, който ще облекчи възпалителния оток, както и кортикостероиди, витамини от гр. Б, лечебна физкултура и масажи.


Още по темата:

   
   

реклама  




Коментари (0)

Няма изказани коментари.



Вашето име:
Коментар:
500 оставащи символа
Въведете код:
Тема на седмицата:
Обратно на училище - съвети за здрави детски зъби

реклама
Още от Актуално
реклама
Галерия
Диабет – първите симптоми, от жаждата до...
Диабет – първите симптоми, от жаждата до...
Митове и факти за сезонните алергии
Митове и факти за сезонните алергии
Природни средства срещу грип и простуда
Природни средства срещу грип и простуда
Грип и настинка – в какво е разликата?
Грип и настинка – в какво е разликата?
Изгодни оферти
Още от Дентално здраве
реклама

Сезонни продукти
НюзлетърНюзлетър                   RSS новиниRSS новини                   FacebookFacebook                   Twitter Twitter