ФорумФорум       ФорумСправочник       ФорумТест         |     Вход
Аптека онлайн

Отравяне с дигиталисови гликозиди

Боряна Иванова-Огнянова, маг. фарм.   |   07 септември 2018   |   Коментари 0
   
   
Отравяне с дигиталисови гликозиди

Източник: iStockphoto

Дигиталисовите гликозиди се прилагат за лечение на застойна сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене. Най-често използваните гликозиди са Digoxin и неговите синтетични производни – Alfa-Acetyldigoxin и Metildigoxin. Те се използват рядко поради вероятен риск от бърза кумулация (натрупване в организма), свързана с дългия му плазмен полуживот (около 168ч.).

 

Остро отравяне настъпва при приемане на много високи дози дигиталисов продукт. Обикновено се наблюдава при млади пациенти. Симптомите се проявяват не по-рано от 6ч. след приема.

 

 

Интоксикацията протича с гадене, повръщане, хиперкалиемия, синусова брадикардия (честотата на сърдечните съкращения е под 60 удара в минута) и дори внезапна сърдечна смърт.

 

Лечението се осъществява чрез стомашна промивка с активен въглен, овладяване на брадикардията и корекция на хиперкалиемията. Тя се отстранява с въвеждането на натриев бикарбонат, инсулин и глюкоза. При брадикардия и сърдечен блок се прилага атропин. При много тежки аритмии и сърдечен блок се въвежда специфичен антидот – дигоксин-специфични Fab-антитела под формата на венозна инфузия.

 

Хронична интоксикация възниква при постоянно приемане на дигиталисов гликозид като резултат на натрупването им в организма. По-често се наблюдава при възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция. Стомашно-чревните симптоми включват анорексия, гадене, повръщане, болка в областта на корема и диария.

 

Неврологичните прояви са главоболие, световъртеж, умора, нарушение на съзнанието.

 

Зрителните нарушения са фотофобия, неясно виждане, засилено възприемане на жълтия и зеления цвят, виждане на ореол.

 

Кардиотоксичните прояви се изразяват в предсърдни и камерни аритмии. Хипокалиемия и хипомагнезиемия се наблюдават при пациенти, лекувани едновременно с дигиталисов продукт и калий-губещ диуретик (Furosemide, Hydrochlorthiazide).

 

Лечението на хроничната интоксикация също включва промивка на стомаха, корекция на брадикардията и хипокалиемията и въвеждане на антидот при нужда.2161
 


Още по темата:

   
   

реклама  




Коментари (0)

Няма изказани коментари.



Вашето име:
Коментар:
500 оставащи символа
Въведете код:
Тема на седмицата:
Обратно на училище - съвети за здрави детски зъби

реклама
Още от Акценти
реклама
Галерия
6 нетипични признака за сърдечни проблеми
6 нетипични признака за сърдечни проблеми
Анатомия на възпаленото гърло
Анатомия на възпаленото гърло
Производство на биологични лекарства
Производство на биологични лекарства
Няколко удивителни причинители на главоболие
Няколко удивителни причинители на главоболие
Изгодни оферти
Още от Диети
реклама

Сезонни продукти
НюзлетърНюзлетър                   RSS новиниRSS новини                   FacebookFacebook                   Twitter Twitter