хеморагичен инсулт

[pavlova]

Майка ми е на 57 години .Преди 2м.получи мозьчен крьвоизлив.В момента е с парализа на десния крак и рька, използва 5-6 думи ,не може да чете и пише.Медикаменти-PIRAMEM,ACETIZAL.Отчаяна сьм.Какво да правя?Има ли надежда да вьзстанови говора и паметта си? А движението отдясно?

[д-р Цончев]

Трябва много внимание и усилена рехабилитация. Добре се отразява и санаториално лечение, естествено с придружител и различни процедури за раздвижване. Ацетизалът да е от ентеросолвентния, да не е от българския, поради опасност от ерозии на стомашната лигавица и кървене.
Очакваната степен на възстановяване на увредите след инсулти е в зависимост от тежестта на заболяването и за това най-добре ще Ви информира лекуващия невролог/неврохирург, който (и въз основа на прегледа) има представа какви мозъчни структури са засегнати.

[Ростислав]

Както спомена д-р Цончев, прогнозите за възстановяването след инсулта се поставят въз основа на локализацията и големината на засегнатото мозъчно в-во. По принцип хеморагичните инсулти са по-неблагоприятни що се отнася до критичното време след получаването им. Но след успешното преминаване на критичния период, евакуацията на кръвоизлива, нормализирането на вътречерепното налягане и т.н, прогнозите за по-пълно възстановяване са доста по-добри от исхемичния инсулт. От сега нататък редовно трябва да се приемат предписаните медикаменти, и се започнат(2м са доста дълъг период) активни рехабилитационни мероприятия.

[sisa_73]

Здравейте, на 24 октомври 2007г. баща ми /на 61г/ получи хеморагичен инсулт. Кръвоизливът е доста голям, но за сега го водят в стабилно състояние, защото ни разпознава и има частични реакции, без влошаване до този момент слава богу. Бих искала да попитам колко време е този критичен период през който не трябва болният да се мести и да има емоционални изживявания и кога можем да очакваме разсейването на кръвоизлива. Много сме притеснени, тъй като в момента има изцяло парализа на дясната страна, пълна липса на говор и частични реакции. Лекарите тук не ни дават голяма надежда. Колко време след това се започва с рехабилитацията и евентуално ако можете да ме посъветвате къде точно да го заведем.

[Ростислав]

Всичко зависи от топиката и масивността на кръвоизлива. В зависимост от засегнатата мозъчна повърхност, би могло да се оцени какъв е шанса за благоприятно развитие на заболяването, и какъв лечебен подход да се избере. Консервативното лечение включва прием на различни препарати борещи се с мозъчния оток, и подобряващи мозъчния метаболизъм(Mannitol; Furosemide; Piracetam) и др. Ако локализацията на увреждането позволява оперативна евакуация на тромба, то се пристъпва към него(ако общото състояние позволява и т.н). Всяко едно решение относно предприеманото лечение, се взима единствено от лекуващия невролог/неврохирург! Рехабилитационните мероприятия започват възможно най-рано, след като няма противопоказания за това. Наред със симптоматичната терапия се провежда и лечение на заболяването довело до хеморагията(руптура на аневризма в мозъка; артериална хипертония и т.н).

[sisa_73]

Благодаря Ви за отговора. Кръвоизлива е горе-долу 2/3 от полукълбото /на снимката е в дясната страна/ масивен и дълбок и затова не могат да предприемат операция. Поне това е обяснението на лекуващия лекар, но лошото е че баща ми е хипертоник, с диабет и разширени вени /външни с видимо образувани възли/. По принцип той си знаеше състоянието и не е спирал да си пие лекарствата. Има ли някакъв срок, в който можем да очакваме поне да започне да се разсейва кръвоизлива, наясно сме че ще е много бавно и мъчително. Притеснява ме факта, че за 7 дни няма никакво подобрение от началната фаза.

[sisa_73]

Извинявам се, че пак питам, но има ли възможност още при изписването на болния да му се даде група инвалидност /става въпрос за много силна пареза с минимални шансове за раздвижване/, тъй като днес разбрах, че след като бъде изписан тогава ще ни дадат документи за ТЕЛК, а всъщност полагащия се болничен за придружител е само за 7 дни, през което време едва ли ще излезе решението на ТЕЛК-а. Лошото е, че няма на кой да разчитам, на всичко отгоре и специалния дюшек и въгзлавница също ще бъдат доставени до седмица след изписването. Направо изпадам в ужас как ще се справя с всички тези проблеми, да не казвам че бяха готови да го изпишат утре при положение, че все още не трябва да се мърда и притеснява с посещения.