Рак на простатата

[devneliyska]

Здравейте! Преди месец и половина, при профилактичен преглед, на баща ми кръвният маркер на простатата е 100. Направена му е 10-точкова биопсия на простатната жлеза с трансректален трансдуцер, tru-cut игла и под ехографски контрол. От ехографият преди биопсията - простатната жлеза хомогенна, увеличена с обем 80ml. Пикочен мехур - данни за остатъчна урина 20ml.
Резултати от 10-точковата биопсия:
1. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ
Диагноза БПХ
2. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ
Диагноза БПХ
3. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ
Диагноза БПХ
4. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ с фокуси от умерено диференциран аденокарцином Ж2 Глисън 3+4=7
Диагноза Умерено диференциран аденокарцином на простатата
5. Макроскопски тур
Микроскопско Умерено диференциран аденокарцином Глисън 7
Диагноза Умерено диференциран аденокарцином на простатата

6. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ ПИН ІІІ
Диагноза ПИН ІІІ
7. Макроскопски тур
Микроскопско Умерено диференциран аденокарцином Глисън 7
Диагноза Умерено диференциран аденокарцином на простатата
8. Макроскопски тур
Микроскопско Умерено диференциран аденокарцином Глисън 7
Диагноза Умерено диференциран аденокарцином на простатата Ж2
9. Макроскопски тур
Микроскопско БПХ
Диагноза БПХ
10. Макроскопски тур
Микроскопско Умерено диференциран аденокарцином Глисън 7
Диагноза Умерено диференциран аденокарцином на простатата Ж2
След биопсията са направени следните изследвания:
Лицева ренгенография на бял дроб и сърце: Емфизематозно просветлени белодробни полета. Нормален хилусен рисунък. Медиастинум свободен. Врежовидно усилен белодробен рисунък без видими огнищни лезии свързани с основното заболяване. Ивичеста фиброза в лява основа. Стара консолидирана фрактура на 8 ляво ребло /задна дъга/. Сърдечно-съдова система - склероза с калциноза на аортата. Хипертрофия на лява камера - хипертонично сърце?
Ултрасонографско изследване /УЗ/: В ч.дроб няма огнищни изменения. Д.бъбрек в норма. В горен полюс на ляв бъбрек екстракапсуларна киста с диам.4см без дренажни смущения. Простатата с диам.4см и няколко дребни карцификата. Пик.мехур слабо изпълнен.
Предстои костна сцинтиография.
Моля за Вашето мнение относно гореописаните резултати. Също така моля за обяснение какво е Умерено диференциран аденокарцином Глисън 7 и Умерено диференциран аденокарцином на простатата Ж2?
Какви са шансовете за излекуване при тези резултати?

[д-р Цончев]

Ето тук сме публикували повече информация за това заболяване
http://www.puls.bg/illnes/issue_302/part_1.html
ето тук колегите са писали и за класификацията по Глисън
http://www.urology.bg/%D1%80%D0%B0%D0%B ... %81%D1%82/

[Д-р Василев]

Здравейте,
Глисън скор-а (Gleason Score) или сбор по Глисън е микроскопска класификация за определяне степента на злокачественост на рака на простатата. Конкретно при баща ви става въпрос за умерено-диференциран карцином, което значи "средно" положение - нито най-лошия (ниско-дифиринциран), нито най-добрия (високо-диференциран), което повярвайте ми е добре, тъй като рядко се диагнистицира рак на простатата в по-нисък хистологичен вариант. Трудно мога да ви кажа какви са шансовете за излекуване без допълнителни образни изследвания, които са просто задължителни - скенер на малък таз и костна сцинтиграфия. Едва след като се напавят и те, може да се даде пълна оценка на състоянието, план за лечение и евентуална прогноза.
Успех!